Cambio terapéutico con psicofármacos solos versus adición de psicoterapia en pacientes depresivos hospitalizados / Change Therapy with Psychotropic Drugs Alone Versus the Addition of Psychotherapy in Depressed Inpatients

RESUMEN

Objetivo: Describir y comparar el grado de Cambio Terapéutico en 2 grupos de pacientes, con depresión de moderada a severa, con intento y/o ideación suicida, bajo internación psiquiátrica; según el tipo de intervención que reciben. Metodología: Se seleccionaron 43 pacientes, donde un grupo de 21 sujetos recibió atención psiquiátrica y psicológica durante la internación y posteriormente tuvieron 8 sesiones de psicoterapia. El segundo grupo se compuso de 22 pacientes, quienes sólo recibieron atención psiquiátrica durante la hospitalización. Ambos grupos fueron evaluados con el instrumento Outcome Questionnaire (OQ-45.2) al momento del alta y en una segunda aplicación posterior a 8 semanas del alta. Resultados: El grupo con psicoterapia tuvo 1 sujeto sin cambio confiable y 20 pacientes con cambio confiable, representando el 4,8 por ciento y 95,2 por ciento respectivamente. Por otra parte, el grupo sin psicoterapia presenta 21 pacientes sin cambio confiable (95,5 por ciento) y 1 sujeto con éste, que sólo representa un 4,5 por ciento. Conclusión: El nivel de cambio terapéutico alcanzado por el grupo 1(con psicoterapia) respecto del grupo 2 (sin psicoterapia), es estadísticamente significativo (p<0,05), tanto en los resultados totales, como para cada una de las áreas. Es relevante señalar que el grupo con psicoterapia no solamente mejora, sino que el grupo sin psicoterapia empeora una vez dada el alta de internación. Por lo que se concluye que la complementariedad entre psicoterapia y psicofármacos es el tratamiento más efectivo.

ABSTRACT

Objectives: To describe and compare the degree of therapeutic change in 2 groups of patients with moderate to severe depression, with intent and / or suicidal ideation, under psychiatric care, depending on the type of assistance they receive. Methodology:43 patients, where a first group of 21 subjects received psychiatric and psychological care during hospitalization and subsequently had 8 sessions of psychotherapy. The second group consisted of 22 patients who only received psychiatric care during hospitalization. Both groups were evaluated with the instrument Outcome Questionnaire (OQ-45.2) at discharge and a second application after 8 weeks later. Results: The psychotherapy group had 1 subject no reliable change and 20 patients with reliable change, accounting for 4.8 percent and 95.2 percent respectively. The second group has 21 patients without reliable change (95.5 percent) and 1 subject with it, which constitutes only 4.5 percent. Conclusion: The level of therapeutic change achieved by the group 1compared to group 2, is statistically significant (p <0.05), both in the overall results and for each of the areas. It is important to note that the psychotherapy group not only improves, but the group without psychotherapy worse after being discharged from hospital. It is concluded that the complementarity between psychotherapy and psychotropic drugs is the most effective treatment.