Adequação do consumo de macronutrientes na população residente em São Paulo, Brasil / Adequacy prevalence of macronutrient intake among residents of São Paulo, Brazil

ABSTRACT

Healthy diets with adequate balance of macronutrients are associatedwith lower levels of inflammatory biomarkers; they help control the insulinlevels, prevent the risk of dyslipidemia, and reduce the risk of chronicdiseases. In this study, we aimed to evaluate the relative intake ofmacronutrients regarding the percentage of total energy intake amongresidents of São Paulo. It was a cross-sectional study comprising participants from the Health Survey of São Paulo 2008/2009 (ISA Capital).We assessed data from 1660 individuals, both sexes, between 12 and 97years old. Dietary intake, measured by a 24-hour dietary recall (24HR),was converted into energy and nutrient values. We used the intakesrecommended by the Institute of Medicine (2002) to evaluate the relativeparticipation of macronutrients according to energetic intake. Thepercentage of calories from carbohydrates was significantly higher infemales (?=1.99, IC95% [0.82; 3.16]). Fat consumption was higher thanthe recommended daily intake in over 50% of the adults and elderly assessed. Proteins were the macronutrients that showed higher agreement with the recommended values (above 84%) and they were lower in males (?=?0.63, IC95%[?1.23; ?0.03]). We observed that 83% of the individuals who consumed carbohydrates below the recommended intake presented fat intake higher than the reference value. Thus, low-carbohydrate diets were high in caloric intake from fat (?=?8.34, IC95% [?9.29; ?7.39]). This finding introduces an important public health problem because it could be associated with an increased risk of chronic diseases.

RESUMEN

Las dietas saludables, con proporciones adecuadas de macronutrientes, están relacionadas con la reducción de los niveles de marcadoresinflamatorios ayudando en el control de los niveles de insulina, en la prevención de ocurrencia de dislipidemias y, consecuentemente, de lasenfermedades crónicas no transmisibles. El objetivo de este trabajo fue evaluar el consumo relativo de estos nutrientes en relación al consumo energético de la población de la ciudad de São Paulo. Se trata de un estudio transversal, con respuestas a la Encuesta de Salud de Base Poblacional 2008/2009 ? ISA Capital. Se estudiaron los datos de 1660 individuos, de ambos sexos, con edades comprendidas entre 12 y 97 años. Los datos de la ingestión alimentar, obtenidos por el Recordatorio de 24 horas, se transformaron en energía y nutrientes. Para evaluar laparticipación relativa de los macronutrientes en el consumo energético, se utilizaron las recomendaciones del Institute of Medicine (2002). El porcentaje de calorías proveniente de carbohidratos fue significativamente mayor en mujeres (?=1,99, IC95% [0,82; 3,16]). En más del 50% de la población adulta y de la tercera edad se encontró un consumo de grasas por encima de lo recomendado. Las proteínas fueron los macronutrientes que presentaron una cantidad conforme a la recomendada, por encima del 84%, siendo significativamente menor en los hombres (?=?0,63, IC95% [?1,23, ?0,03]). Se evidenció que el 83% de los individuos que consumieroncarbohidratos por debajo de las cantidades recomendadas, mostraron un consumo de grasas por encima de lo recomendado. Por lo tanto, la baja ingesta de carbohidratos provocó una compensación de ingesta calórica consistente en el aumento del consumo de lípidos (?=?8,34, IC95% [?9,29, ?7,39]). Este hallazgo muestra un importante problema para la salud pública, pudiendo estar asociado con el aumento del riesgo de desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles.

RESUMO

Dietas saudáveis, com proporções adequadas de macronutrientes, estão associadas à redução dos níveis de marcadores inflamatórios, auxiliandono controle dos níveis de insulina, na prevenção de ocorrência de dislipidemias e, consequentemente, de doenças crônicas não transmissíveis. O objetivo deste estudo foi avaliar o consumo relativodesses nutrientes quanto à ingestão energética na população paulistana. Trata-se de estudo transversal, com participantes do Inquérito de Saúde de Base Populacional 2008/2009 - ISA Capital. Foram estudados dados de 1.660 indivíduos, de ambos os sexos, com idade entre 12 e 97 anos. Os dados do consumo alimentar, aferidos através do Recordatório de 24 horas, foram transformados em energia e nutrientes. Para avaliar a participação relativa dos macronutrientes no consumo energético, utilizaram se as recomendações do Institute of Medicine (2002). O percentual calórico de carboidrato foi significantemente maior para o sexo feminino (?=1,99, IC95% [0,82; 3,16]). O consumo lipídico mostrou-se acima do recomendado em mais de 50% dos adultos e idosos As proteínas foramos macronutrientes que apresentaram maior conformidade à recomendação, acima de 84%, sendo significantemente menor nos homens (?=? 0,63, IC95%[?1,23; ?0,03]). Observou-se que 83% dos indivíduos que consumiram carboidratos abaixo dos valores preconizados revelaram uma ingestão lipídica acima do recomendado. Assim, a baixa ingestão de carboidratos levou a uma compensação da ingestão calórica em função do aumento do consumo de lipídios (?=?8,34, IC95% [?9,29; ?7,39]). Este achado mostrou-se um importante problema para a saúde pública, podendo estar associado ao aumento no risco de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.