Atrapamiento del nervio ciático en el espacio subglúteo: tratamiento endoscópico / Deep gluteal syndrome. Endoscopic treatment

RESUMEN

Se ha sugerido el término síndrome de glúteo profundo (deep gluteal syndrome) (SGP) para definir la compresión del nervio ciático en la región anatómica del espacio glúteo, o aquellas ciáticas no discogénicas con origen en esta región. Este síndrome tiene una alta prevalencia pero un bajo diagnóstico. Existen numerosas causas que pueden originar su afectación y compresión a nivel de dicho espacio. El uso rutinario de los test de evaluación, junto con una sospecha diagnóstica, determinará la incidencia real de este síndrome. La cirugía abierta ha sido descripta y utilizada como tratamiento. El tratamiento endoscópico es efectivo y disminuye el índice de morbilidad y eficacia en comparación con la cirugía abierta. El objetivo del trabajo es presentar una actualización de las características clínicas, test diagnósticos, métodos complementarios, causas y alternativas de tratamiento del SGP, haciendo hincapié en los detalles técnicos del procedimiento endoscópico.

ABSTRACT

The term Deep Gluteal Syndrome (DGS) has been suggested to define the compression of the sciatic nerve in the anatomical region of the gluteal space, or those ciatic non-discogenic pain with origin in this region. Pathology that is presented with a high prevalence, but at the moment underdiagnosed. There are numerous causes that can originate their affectation and compression at level of this space. The routine use of the evaluation test, together with a diagnostic suspicion, it will determine the real incidence of this problem. The open surgery has been described and used as treatment. The endoscopic treatment is effective and adds less morbidity and effectiveness in comparison with the open surgery. The objective of this article is to present an upgrade of the clinical features, diagnostic test, complementary methods, causes and alternative of treatment of the DGS, making stress in the surgical technique of the endoscopic release.