Estudo da função endotelial no Brasil: Prevenção de doenças cardiovasculares / Study of endothelial function in Brazil: Cardiovascular prevention

RESUMO

A avaliação da função endotelial permite identificar alterações no endotélio e pode ser avaliada por métodos bioquímicos e biofísicos. Dentre estes, destaca-se a dilatação fluxo-mediada da artéria braquial (DILA) por ser uma técnica ultrassonográfica segura e não invasiva, marcador precoce de doenças cardiovasculares, pois reflete a saúde do endotélio ainda numa fase inicial, ou seja, antes do aparecimento da placa de ateroma. Esta revisão descreve os estudos realizados no Brasil que investigaram a avaliação da função endotelial. A busca dos dados foi realizada em bases da Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME) e SciELO. Foram incluídos estudos feitos no Brasil e publicados até agosto 2012, com avaliação da função endotelial por meio da DILA. Dos 16 artigos encontrados, 7 estudos incluíram apenas indivíduos com risco cardiovascular; 8 incluíram indivíduos com e sem risco cardiovascular e somente 1 incluiu indivíduos sem risco cardiovascular. Todos os estudos que avaliaram a função endotelial em indivíduos considerados com risco para doenças cardiovasculares encontraram valores do DILA <10 %. Os estudos sugerem que esse método é confiável na avaliação da função endotelial em indivíduos com ou sem fatores de risco cardiovascular.

ABSTRACT

Endothelial function assessments help identify alterations to the endothelium and can be evaluated by biochemical and biophysical methods. These include flow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery by ultrasonography, a technique that is a safe and non-invasive marker of early cardiovascular disease, indicating the health of the endothelium at an early stage, before the onset of atheroma. This review describes studies conducted in Brazil investigating endothelial function assessments. A search was performed through the databases of the Virtual Health Library (BIREME) and SciELO. Papers on projects conducted in Brazil and published by August 2012 were included in this study, assessing endothelial functions by FMD. Of the sixteen papers found, seven studies included only patients at cardiovascular risk; eight included patients with and without cardiovascular risk and only one included subjects without cardiovascular risk. All the studies evaluating endothelial functions in patients rated as at-risk for cardiovascular disease found FMD values below 10%. These findings suggest that this method is trustworthy for assessing endothelial functions in patients with or without cardiovascular risk factors.