Inmunidad humoral y celular específica: y niveles de adenosindesaminasa en niños con tuberculosis: Hospital de Niños "JM de Los Ríos" Caracas-Venezuela / Specific humoral and cellular immunity: and adenosine deaminase levels in children with tuberculosis: Hospital de Niños J.M. de Los Ríos Caracas-Venezuela
Bol. venez. infectol
;
19(1): 10-17, ene.-jun. 2008. ilus, tab, graf
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-721145
RESUMEN
La tuberculosis (TBC) constituye un problema de salud pública en Venezuela. Pese a los avances en la micobacteriología, el diagnóstico en niños continúa siendo un gran reto. Estudiar la inmunidad celular y humoral específicas y niveles de Adenosindesaminasa(ADA) en suero en niños con diagnóstico de tuberculosis y evaluar su utilidad como prueba diagnóstica. Estudio prospectivo, diseño no experimental. Se evaluaron dos grupos (Pacientes-Controles), edades entre un mes-14 años, ambos sexos. Niños hospitalizados en Hospital J.M de Los Ríos (20042005), con tuberculosis activa; Controles asintomáticos, radiografía de tórax normal, sin evidencia de contacto epidemiológico. Se midió reactividad de isotipos IgG, IgG1, IgG2, IgG3 e IgA en suero y la IgA secretora (IgAs) en saliva específicos contra el antígeno PPD de M. tuberculosis, niveles de producción de IL-12 e IL-5, (técnica ELISA); niveles séricos de ADA (Prueba de Giusti modificado). Total 25 niños, 11 Pacientes y 14 Controles. Sensibilidad prueba tuberculina 45,5 por ciento. Niveles de ADA sérica sin diferencia entre los grupos. Niveles de IgG específica e IgG2 fueron mayores en los pacientes (P<0,002). Sensibilidad y especificidad para IgG2 fue de 80 por ciento y 100 por ciento, respectivamente. Medición IL-12 reportó sensibilidad 50 por ciento, especificidad 85,7 por ciento, diferencia entre los grupos significativa (P<0,05). Niveles IL-5 mayores en los pacientes (P<0,05), sensibilidad 44.4 por ciento, especificidad 100 por ciento. Resto de las pruebas serológicas sin diferencias entre los grupos. Las determinaciones inmunológicas y enzimática mostraron en general elevada especificidad con una sensibilidad variable. La determinación de IgG2 anti PPD en suero fue la prueba más sensible y específica. Niveles de ADA en suero tienen utilidad limitada debido a su baja sensibilidad.
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Tuberculosis
/
Radiografía
/
Adenosina Desaminasa
/
Pruebas Hematológicas
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio observacional
Límite:
Adolescente
/
Niño
/
Child, preschool
/
Femenino
/
Humanos
/
Lactante
/
Masculino
/
Recién Nacido
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Venezuela
Idioma:
Español
Revista:
Bol. venez. infectol
Asunto de la revista:
Enfermedades Transmisibles
Año:
2008
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Venezuela
Institución/País de afiliación:
Hospital Domingo Luciani/VE
/
Hospital J. M de Los Ríos/VE
/
Universidad Central de Venezuela/VE
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