Factores neonatales asociados a ictericia en el recién nacido a término, en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz. Período Enero 2012 - Diciembre 2012 / Neonatal factors associated with jaundice in the newborn at term, at the National Hospital of PNP. Luis N. Saenz. Period January 2012 - December 2012

RESUMEN

Introducción: La ictericia neonatal se define como la coloración amarillenta de piel y mucosas, por concentraciones de bilirrubina sérica anormalmente altas. Puede ser causada a expensas de la bilirrubina indirecta, y tiene relevancia clínica cuando dichas concentraciones superan el percentil 95 comparadas con la edad en horas, usando normogramas. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo; la muestra fue el total de neonatos a término nacidos entre enero 2012 a diciembre 2012 en el HNPNP con diagnóstico clínico y laboratorial de ictericia. La información se obtuvo de historias clínicas, recolectada en una ficha de datos. Se procesó la información, utilizando el programa SPSS 22, y estadística descriptiva (distribuciones de frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión, tablas de contingencia) y correlaciones bivariadas. Resultados: De los 68 pacientes, 64.7 por ciento iniciaron ictericia al 3er día de vida, y la duración fue de 3 días en el 33.8 por ciento de neonatos, 47.1 por ciento no presentó patología asociada, 17.6 por ciento presentó sepsis temprana y malformaciones congénitas. 52.9 por ciento recibió lactancia mixta desde el nacimiento, seguido de LME (38.2 por ciento), valores de Bilirrubina Total (BT) séricos fueron de 12-17 mg/dl en el 45.6 por ciento, 8-12 mg/dl en el 39.7 por ciento, se observó una media de 12.32 mg/dl de BT y de 2.79 días de duración de la ictericia. El 72.1 por ciento no recibió tratamiento alguno para la ictericia. También que existía correlación entre el valor de Bilirrubina total y la duración de la ictericia en el neonato a término con un p<0.05. Conclusiones: Los neonatos a término que desarrollan ictericia tienen como factores predisponentes a la lactancia materna (exclusiva o lactancia mixta), así como condiciones patológicas como la sepsis neonatal, sea temprana o tardía, y las malformaciones congénitas. La ictericia es multifactorial. Así mismo la ictericia en neonatos a término...

ABSTRACT

Introduction: Neonatal jaundice is defined as yellowing of the skin and mucous membranes, by concentrations of abnormally high serum bilirubin. It can be caused at the expense of indirect bilirubin, and has clinical relevance when these concentrations exceed 95p compared with age in hours using normograms. Materials and Methods: An observational, descriptive, retrospective; the sample was the total of term infants born between January 2012 and December 2012 at the HNPNP with clinical and laboratory diagnosis of jaundice. The information was obtained from medical records, collected on a data sheet. Information was processed using SPSS 22 and descriptive statistics (frequency distributions, contingency tables), and bivariate correlations. Results: Of the 68 patients, 64.7 per cent began jaundice the 3rd day of life, and the duration was 3 days in 50 per cent of infants, 47.1 per cent had no associated disease, 17.6 per cent had early sepsis and congenital malformations. 52.9 per cent received mixed feeding from birth, followed by LMB (38.2 per cent), Total Bilirubin values (BT) serum were 12-17 mg/dl in 45.6 per cent, 8-12 mg/dl at 39.7 per cent, was observed an average of 12.32 mg/dl and 2.79 BT day jaundice. The 72.1 per cent did not receive any treatment for jaundice. Also that there was correlation between total bilirubin value and duration of jaundice in the term newborn with p<0.05. Conclusions: Term infants who develop jaundice have predisposing factors such as breastfeeding (exclusive or mixed feeding) as well as pathological conditions such as neonatal sepsis, whether early or late, and congenital malformations. Jaundice is multifactorial. Also jaundice in term infants starts at 72 hours of life and duration is longer than 3-4 days.