Abordagens neuroendócrinas em psiquiatria / Neuroendocrine approaches in psychiatry

RESUMO

Considerando a ocorrência de sintomas psiquiátricos em patologias endócrinas e algumas alteraçöes hormonais em distúrbios psiquiátricos, um mnecanismo comum, a nível de transmissäo nervosa central, parece explicar essa sobreposiçäo. Estudos neuroendócrinos em Psiquiatria (Psiconeuroendocrinologia) vêm sendo desenvolvidos, especialmente aqueles baseados em estratégias de estimulaçäo hormonal. Dentre esses, destaca-se o teste de supressäo do cortisol pela desametasona ("desamethasone suppression test - DST") para depressäo por ser o mais extensivamente estudado. O DST aplicado à uma amostra populacional brasileira (N = 120), produziu resultados semelhantes à maioria daqueles descritos em literatura. E isto, quer analisando-se os parâmetros que definem a utilidade clínica de uma exame laboratorial sensibilidade, especificidade e confiança diagnóstica ou valor preditivo positivo) ou as limitaçöes desse teste. Outros estudos em fase mais experimental, exploram a possibilidade da utilizaçäo de testes de estimulaçäo do hormônio do crescimento e da prolactina com outros exames auxiliares ao diagnóstico clínico da depressäo, tipo endógena