Evolución clínica en recién nacidos con presunción de sepsis nosocomial tratados con cefazolina o vancomicina. Estudio de no inferioridad, aleatorizado, controlado / Clinical outcome of neonates with nosocomial suspected sepsistreated with cefazolin or vancomycin. A non-inferiority, randomized, controlled trial
Arch. argent. pediatr
;
112(4): 308-314, ago. 2014. graf, tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-727361
RESUMEN
Las infecciones nosocomiales persisten elevadas en las unidades de cuidados intensivos neonatales, lo cual motiva el muy frecuente uso de antibióticos. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia de la cefazolina frente a la vancomicina como terapia inicial en los recién nacidos con signos clínicos presuntivos de sepsis nosocomial probablemente causada por Staphylococcus coagulasa negativo.Métodos. Se incluyeron recién nacidos hospitalizados con signos clínicos muy probables de sepsis bacteriana nosocomial. Dos grupos fueron asignados aleatoriamente según el antibiótico utilizado en el inicio del tratamiento grupo cefazolina (GC) o grupo vancomicina (GV). El análisis primario se realizó mediante la intención de tratamiento. La medida principal de resultado fue la evolución clínica de los neonatos en ambos grupos al final del tratamiento. Resultados. Se analizaron 109 recién nacidos, 52 en el GC y 57 en el GV. Las características basales fueron similares entre los grupos. El porcentaje de recién nacidos con evolución clínica adecuada fue de 92% en el GC y de 86% en el GV diferencia de 6% (95% CI de -7% a 19%, valor p de no inferioridad, p= 0,007). En el GC, fallecieron 7 recién nacidos (13,5%) y 11, en el GV (19,2%), diferencia no significativa (p= 0,45). Conclusión. En recién nacidos con sepsis nosocomial confirmada o altamente probable, la cefazolina no fue inferior a la vancomicina en el logro de un resultado clínico adecuado.
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Recién Nacido
/
Vancomicina
/
Cefazolina
/
Infección Hospitalaria
Tipo de estudio:
Ensayo Clínico Controlado
Límite:
Recién Nacido
Idioma:
Español
Revista:
Arch. argent. pediatr
Asunto de la revista:
Pediatría
Año:
2014
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
/
Estados Unidos
Institución/País de afiliación:
Hospital Italiano de Buenos Aires/AR
/
Illumina INC/US
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