Perfil odontológico de pacientes com necessidades especiais assistidos em hospital pediátrico de uma universidade pública brasileira / Dental Profile of Special Needs Patients in a Pediatric Hospital of a Brazilian Public University

RESUMO

Objetivo: Traçar o perfil odontológico dos pacientes com necessidades especiais que são assistidos no ambulatório odontológico em um hospital pediátrico de uma universidade pública. Método: Foi realizado estudo descritivo e retrospectivo, pela análise de 186 prontuários odontológicos dos pacientes com Necessidades Especiais, provenientes do Hospital de Pediatria Professor Heriberto Ferreira Bezerra, Natal/RN. Coletaram-se os dados relativos ao sexo, faixa etária, hábitos parafuncionais, forma de higiene oral, presença de cárie, mancha branca ativa, doença periodontal, e uso de medicação. Os dados foram analisados no programa SPSS por meio da estatística descritiva e analítica. Resultados: Observou-se maior prevalência do sexo masculino (55,9%) e da faixa etária de nove a 11 anos (26,9%). Das necessidades especiais, as mais registradas foram as anomalias congênitas (54,3%) e doenças sistêmicas crônicas (45,7%). Dentre eles, 53,8% usam medicamentos, sendo hormônio 15,6%, vitaminas 12,4%, antibiótico 9,1%, anti-hipertensivo 9,1% e anticonvulsivante 9,1%. Entre os hábitos deletérios, destacaram-se a respiração bucal (41,4%) e a onicofagia (31,2%). A higiene oral é realizada com escova e dentifrício em 96,8% dos pacientes, sendo que o dentifrício com flúor é usado por 78,5% da amostra. O uso do fio dental foi identificado em apenas 12,4% e a condição de higiene oral foi insatisfatória em 86% das PNEs. Constatou-se presença de mancha branca ativa (14%), necessidade de selamento dentário (31,7%) e exodontia (57%). 87,1% dos pacientes apresentam lesões cariosas, 35,5% gengivite, e 29,6% cálculo dentário.Conclusões: As necessidades especiais mais comuns foram fenda labial e/ou palatina, síndrome de Down, diabetes, epilepsia, doença renal crônica e cardiopatia. A respiração bucal é um hábito deletério recorrente. Apesar da utilização de escova dental regularmente e dentifrício fluoretado, a higiene oral é insatisfatória e há alta incidência de cárie, presença de gengivite e necessidade de exodontias múltiplas.

ABSTRACT

Objective: To outline the dental profile of special needs patients treated in the dental outpatient clinic in a pediatric hospital of a Brazilian public university.Method: A descriptive retrospective study of 186 dental charts of special needs patients referred from the Prof. Heriberto Ferreira Bezerra Pediatric Hospital in Natal, RN, Brazil. Data were collected on sex, age group, parafunctional habits, oral hygiene method, caries, active white spots, periodontal disease and use of medication. The collected data were analyzed by descriptive and analytical statistics using the SPSS software.Results: There was prevalence of males (55.9%) and the 9-11 year-old (26.9%) age group. Among the special needs, the most frequent were congenital anomalies (54.3%) and chronic systemic diseases (45.7%). Medication was used by 53.8% of the sample; 15.6% were hormones, 12.4% vitamins, 9.1% antibiotics, 9.1% anti-hypertensive drugs and 9.1% were anticonvulsant drugs. The main deleterious habits were mouth breathing (41.4%) and nail biting (31.2%). Oral hygiene was performed with dentifrice and toothbrushing by 96.8% of the patients and fluoridated dentifrice is used by 78.5% of the subjects. Dental floss was used only by 12.4% and poor oral hygiene conditions were observed in 86% of the special needs patients. The analyses also revealed active white spots (14%), need of restoration by 31.7% and extraction by 57%. As much as 87.1% presented carious lesions, 35.5% presented gingivitis, and 29.6% had dental calculi.Conclusions: The most common special needs were cleft lip/palate, Down syndrome, diabetes, epilepsy, chronic renal disease and cardiopathy. Mouth breathing was a recurrent deleterious habit. Despite regular toothbrushing and use of fluoridated dentifrice, poor oral hygiene was observed and there was a high incidence of caries, presence of gingivitis and need of multiple extractions.