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Otimização hemodinâmica em trauma grave: uma revisão sistemática e metanálise / Hemodynamic optimization in severe trauma: a systematic review and meta-analysis
Corredor, Carlos; Arulkumaran, Nishkantha; Ball, Jonathan; Grounds, Michael R; Hamilton, Mark A; Rhodes, Andrew; Cecconi, Maurizio.
Afiliación
  • Corredor, Carlos; St George’s Hospital. Department of Intensive Care Medicine. London. GB
  • Arulkumaran, Nishkantha; St George’s Hospital. Department of Intensive Care Medicine. London. GB
  • Ball, Jonathan; St George’s Hospital. Department of Intensive Care Medicine. London. GB
  • Grounds, Michael R; St George’s Hospital. Department of Intensive Care Medicine. London. GB
  • Hamilton, Mark A; St George’s Hospital. Department of Intensive Care Medicine. London. GB
  • Rhodes, Andrew; St George’s Hospital. Department of Intensive Care Medicine. London. GB
  • Cecconi, Maurizio; St George’s Hospital. Department of Intensive Care Medicine. London. GB
Rev. bras. ter. intensiva ; 26(4): 397-406, Oct-Dec/2014. tab, graf
Article en Pt | LILACS | ID: lil-732930
Biblioteca responsable: BR1.1
RESUMO

Objetivo:

O trauma grave pode associar-se a ocorrência de importante choque hemorrágico e ao comprometimento da perfusão dos órgãos. Formulamos a hipótese de que o tratamento direcionado por objetivo conferiria benefícios em termos de morbidade e mortalidade, em casos graves de trauma.

Métodos:

Realizamos uma busca sistemática nas bases de dados MedLine, Embase e Cochrane Controlled Clinical Trials Register com relação a pacientes vítimas de trauma grave. A mortalidade foi o desfecho primário dessa revisão. Os desfechos secundários incluíram taxas de complicações, duração da permanência no hospital e na unidade de terapia intensiva, e o volume de fluidos administrados. A metanálise foi realizada utilizando o programa de computador RevMan, e os dados apresentados são as odds ratios (OR) para desfechos dicotomizados e as diferenças médias e diferenças médias padrão para desfechos contínuos.

Resultados:

Foram analisados quatro estudos clínicos randomizados e controlados, que incluíram 419 pacientes. O risco de mortalidade foi significantemente reduzido nos pacientes com tratamento direcionado por objetivo, em comparação ao grupo controle (OR=0,56; IC95% 0,34-0,92). A duração da permanência na unidade de terapia intensiva (DM 3,7 dias; IC95% 1,06-6,5) e no hospital (DM 3,5 dias; IC95% 2,75-4,25) foi significantemente mais curta ...
Asunto(s)
Palabras clave

Texto completo: 1 Índice: LILACS Asunto principal: Choque Hemorrágico / Heridas y Lesiones Tipo de estudio: Clinical_trials / Guideline / Systematic_reviews Límite: Humans Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ter. intensiva Asunto de la revista: TERAPIA INTENSIVA Año: 2014 Tipo del documento: Article

Texto completo: 1 Índice: LILACS Asunto principal: Choque Hemorrágico / Heridas y Lesiones Tipo de estudio: Clinical_trials / Guideline / Systematic_reviews Límite: Humans Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ter. intensiva Asunto de la revista: TERAPIA INTENSIVA Año: 2014 Tipo del documento: Article