Hemoptisis en un niño con malformación arteriovenosa cervical y pulmonar: Caso clínico / Hemoptysis in a child with cervical and pulmonary arteriovenous malformation: Case report

RESUMEN

La hemoptisis es la expectoración de sangre proveniente de la vía aérea subglótica. Las causas principales en la infancia son las infecciones de la vía respiratoria inferior y la aspiración de cuerpos extraños. Una etiología rara de hemoptisis es la malformación arteriovenosa pulmonar, que consiste en la comunicación anormal entre el sistema arterial y venoso. La mayoría de las malformaciones vasculares están presentes desde el nacimiento y aumentan de tamaño proporcionalmente al crecimiento del niño. Los signos y síntomas de presentación incluyen la disnea, la intolerancia al ejercicio, la cianosis y las complicaciones hemorrágicas o neurológicas. Describimos las manifestaciones clínicas, los métodos diagnósticos y el tratamiento de un niño con esta patología. Destacamos la importancia de la evaluación sistemática eficiente en todo niño con hemoptisis para identificar la etiología subyacente; el tratamiento inmediato es fundamental debido a la gravedad potencial de esta condición.

ABSTRACT

Hemoptysis is the expectoration of blood from the subglottic airway. The main causes in children are infections of the lower respiratory tract and aspiration of foreign bodies. Pulmonary arteriovenous malformation is a rare etiology of hemoptysis, which involves abnormal communication between the arterial and venous system. Most vascular malformations are present at birth and enlarge proportionately with the growth of the child. Signs and symptoms include dyspnea, exercise intolerance, cyanosis and hemorrhagic or neurologic complications. We describe the clinical manifestations, diagnostic methods and treatment of a child with this disease. We emphasize the importance of efficient systematic evaluation in every child with hemoptysis to identify the underlying etiology, since immediate treatment is essential because of the potential severity of this condition.