Impacto económico del uso secuencial de los antimicrobianos en los niños con apendicitis aguda complicada / Economic impact of the sequential use of antimicrobials in children with complicated acute appendicitis

RESUMEN

FUNDAMENTO el presente estudio mostró el resultado económico conseguido con la aplicación secuencial de los antimicrobianos en los niños tratados por apendicitis aguda complicada en el servicio de cirugía pediátrica de Camagüey. MÉTODO: se realizó un estudio cuasi-experimental transversal en todos los casos de niños tratados por apendicitis aguda complicada entre enero de 2010 y diciembre de 2013, en el servicio de cirugía pediátrica del Hospital Pediátrico Universitario Eduardo Agramonte Piña de Camagüey. Los resultados económicos fueron comparados con los enfermos tratados por la misma enfermedad entre enero de 2006 y diciembre de 2009. RESULTADOS: se incluyeron en el estudio 401 enfermos. Entre los años 2006-2009 la estadía hospitalaria fue de 7, 03 días/enfermo, en tanto entre el 2010-2013 fue de 4, 2 días. La media de los costos por pacientes fue $ 578, 8 para los casos y de $ 953, 6 para los controles. El consumo de los antimicrobianos entre el 2006-2009 fue de 3 755 bulbos de ceftriaxona, 2 253 bulbos de amikacina y de 4 506 frascos de metronidazol; entre el 2010-2013 solo fueron utilizados 1 965 bulbos de ceftriaxona, 1 179 bulbos de amikacina y 2 358 frascos de metronidazol. CONCLUSIONES: el estudio demostró una notable reducción en la estancia, los costos hospitalarios y en la utilización de antimicrobianos costosos.

ABSTRACT

BACKGROUND: the present study demonstrates the economic results achieved with the sequential application of antimicrobials in children treated because of complicated acute appendicitis in the pediatric surgery department of Camagüey. METHOD: a transversal quasi-experimental study was conducted in all the cases of children treated because of complicated acute appendicitis between January, 2010 and December, 2013 in the pediatric surgery department of the Eduardo Agramonte Piña Pediatric Teaching Hospital of Camagüey. The economic results were compared to those obtained from the patients treated because of the same disease between January, 2006 and December, 2009. RESULTS: four hundred and one patients were included in the study. Between the years 2006-2009 the hospital stay was of 7, 03 days/ patient; on the other hand, between the years 2010-2013 it was of 4, 02 days/patient. On average, the cost per patient was $ 578, 8 for the cases and $ 953, 6 for the controls. The consumption of antimicrobials, between 2006 and 2009, was of 3 755 ampoules of ceftriaxone, 2 253 ampoules of amikacin and 4 506 bottles of metronidazole; between 2010 and 2013 only 1 965 ampules of ceftriaxone, 1 179 ampoules of amikacine and 2 358 bottles of metronidazole were used. CONCLUSIONS: the study demonstrated a notable reduction in hospital stay and costs and in the use of expensive antimicrobials.