Anastomoses mecanicas em cirurgia do colon e reto: analise de 20 casos. / Mechanical anastomosis in surgery of colon and rectum: analysis of 20 cases

RESUMO

Apos discutirem os aspectos controversos e as dificuldades tecnicas envolvidas na confeccao de anastomoses retais baixas, os autores apresentam e analisam sua experiencia com as anastomoses intestinais mecanicas. A tecnica de utilizacao do aparelho "EEA stapler" e descrita, o qual foi utilizado nesta serie de 20 casos de pacientes portadores de variadas patologias colorretais. A distancia entre a anastomose e o orificio anal variou entre 2 e 12 cm, sendo que em cinco pacientes (25%) esta distancia foi menor do que 5 cm. Ocorreram 2 (10%) fistulas anastomoticas clinicamente evidentes e 1 (5%) fistula detectada no exame radiologico com contraste de anastomose, sem manifestacao clinica. Nos 3 casos houve resolucao espontanea do quadro. Houve ainda 2 (10%) casos de incontinencia fecal transitoria. Nao ocorreram obitos com o uso desta tecnica e a considerar o advento das anastomoses mecanicas como mais um passo adiante na solucao do problema das anastomoses retais baixas