Encuesta sobre decisiones vinculadas al final de la vida de pacientes que requieren diálisis crónica / Survey on decisions in connection with the end of life in patients who require chronic dialysis
Rev. méd. Urug
;
30(2): 93-103, jun. 2014. tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-737559
RESUMEN
Introducción:
las decisiones relacionadas con el final de la vida son frecuentes en la práctica nefrológica. Aunque se presentan en diferentes ámbitos solo está cuantificada la suspensión de diálisis crónica, que en Uruguay alcanza al 7% de fallecidos en diálisis.Objetivo:
conocer las actitudes y los criterios de los nefrólogos uruguayos al enfrentar la toma de decisiones respecto a la suspensión o no inclusión de pacientes en diálisis crónica. Material ymétodo:
encuesta online entre nefrólogos uruguayos, de respuesta voluntaria y anónima. Sobre tres situaciones clínicas, preguntamos ¿Qué haría usted?, y ¿A quiénes consultaría en cada caso? Exploramos datos demográficos, experiencia profesional, conocimientos sobre legislación y grado de preparación percibida para enfrentar esas situaciones.Resultados:
respondieron 65 nefrólogos 77% mujeres, 84% con más de diez años como especialista. Al plantear uno de sus pacientes en diálisis ha evolucionado hasta un estado de demencia severo y permanente, 66% respondió probablemente suspendo la diálisis. Ante paciente competente que solicita suspender el plan de diálisis, 86% procura continuar el tratamiento. Si se solicita comenzar diálisis crónica en un paciente en estado vegetativo irreversible, 100% responde probablemente no comienzo diálisis. Ante estas situaciones, todos consultarían al paciente/familia y a otros técnicos del equipo. Se consideraron preparados o muy bien preparados para tomar estas decisiones 24 de 63. El conocimiento sobre la legislación resultó escaso y no conocen protocolos que guíen la toma de estas decisiones.Conclusiones:
los nefrólogos uruguayos adoptan criterios bastante uniformes ante pacientes en diálisis en situación grave e irreversible, actuando de acuerdo con la familia y otros profesionales. Necesitamos pautas con criterios médicos, éticos y legales para abordar estas situaciones...
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Cuidado Terminal
/
Diálisis Renal
/
Fallo Renal Crónico
Tipo de estudio:
Guía de Práctica Clínica
/
Estudio pronóstico
Límite:
Humanos
Idioma:
Español
Revista:
Rev. méd. Urug
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2014
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Uruguay
Institución/País de afiliación:
Centro de Diálisis Uruguayana/UY
/
Centro de Diálisis de Canelones/UY
/
Universidad de la República/UY
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