Cierre percutáneo de la comunicación interauricular con el dispositivo Amplatzer®: 15 años de experiencia / Percutaneous closure of atrial septal defects with the Amplatzer® device: 15 years of experience
Arch. cardiol. Méx
; 84(4): 250-255, oct.-dic. 2014. ilus
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-744058
Biblioteca responsable:
MX1.1
RESUMEN
Introducción:
El cierre percutáneo de la comunicación interauricular es una alternativa al tratamiento quirúrgico.Objetivos:
Comunicar los resultados del cierre percutáneo de la comunicación interauricular con el dispositivo Amplatzer®.Método:
Se incluyeron los pacientes sometidos a hemodinamia de septiembre de 1997 a diciembre de 2011.Resultados:
Se procedió al cierre del defecto en 721 pacientes y en 85 no se cerró por considerarse no apto anatómicamente. El diámetro expandido del defecto fue de 23 ± 6.7 mm (límites, 5-42). Todos los dispositivos se colocaron con éxito. En 15 casos (2.1%) se cambió el dispositivo por considerarse inestable y en 6 (0.8%) se presentó embolización en las primeras 24 h, 4 fueron rescatados y recolocados (éxito final con intención de tratamiento 719/806-89.2%). El control inmediato mostró oclusión completa en 247 pacientes (34.3%), fuga intradispositivo en 395 (54.9%), ligera en 75 (10.4%) y moderada en 2 (0.3%). Se hace seguimiento en 626 pacientes (87.1%) durante 33 ± 27.5 meses, presentándose cefalea en 54 (8.6%), arritmias supraventriculares nuevas en 10 (1.6%), complicaciones en el sitio de punción en 4 (0.6%) y accidente vascular cerebral en uno (0.1%).Conclusión:
El diseño del dispositivo Amplatzer® permite el cierre de la comunicación interauricular con una técnica sencilla y con seguridad para el paciente.ABSTRACT
Introduction:
Percutaneous closure of atrial septal defects is an alternative to surgical treatment.Objectives:
We report the results of percutaneous closure of atrial septal defects with the Amplatzer® device.Method:
We include patients taken to the catheterization laboratory from September 1997 to December 2011.Results:
We proceeded with defect closure in 721 patients and in 85 the defect was considered not suitable for closure. The stretched diameter of the defect was 23 ± 6.7 mm (limits, 5-42). All devices were positioned successfully. In 15 cases (2.1%) the device was changed due to instability and in 6 (0.8%) the device embolized within the first 24 h, 4 were retrieved and repositioned (final success with intention to treat 719/806-89.2%). Immediate control showed complete closure in 247 patients (34.3%), leak through the device in 395 (54.9%), mild residual leak in 75 (10.4%) and moderate in 2 (0.3%). We have follow-up in 626 patients (87.1%) for 33 ± 27.5 months, with headache in 54 (8.6%), new supraventricular arrhythmia in 10 (1.6%), puncture site complications in 4 (0.6%), and stroke in one (0.1%).Conclusion:
The design of the Amplatzer® device allows effective closure of atrial septal defects with a simple technique and patient safety.Palabras clave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Dispositivo Oclusor Septal
/
Defectos del Tabique Interatrial
Límite:
Adolescent
/
Adult
/
Aged
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Arch. cardiol. Méx
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
Año:
2014
Tipo del documento:
Article