Epidemiological analysis of serological markers of hepatitis B in HIV+ patients from Curitiba and metropolitan region / Análise epidemiológica de marcadores sorológicos de hepatite B em pacientes HIV+ de Curitiba e região metropolitana

ABSTRACT

Introduction: The presence of hepatitis B virus (HBV) in patients infected by the human immunodeficiency virus (HIV) leads to a higher incidence of liver disorders due to persistence and recurrence of HBV infection in addition to increased morbidity and mortality. Objective: To determine the prevalence of serological markers for hepatitis B in patients infected by HIV followed at Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC-UFPR). Methods: The clinical and epidemiological data were collected through a questionnaire applied to the patients, as well as a retrospective analysis of medical records. Serum levels of total hepatitis B core antibody (anti-HBc) and surface antigen of the hepatitis B virus (HBsAg) were evaluated through chemiluminescent microparticle immunoassay. Among the 297 HIV+ patients, 49.8% were seropositive only for anti-HBc, and 2.6 % were positive for both markers. Results and discussion: The prevalence of hepatitis B markers was significantly associated with HIV infection when compared with the prevalence observed in the general population from the same geographical area (anti-HBc+ HBsAg+ 0.14% vs. 2.6%, OR 18.82, 95% CI 2.34-151.19, p = 0.00052). Concerning the associated risks to acquire HIV/HBV infection, 44.87% of the patients reported having been infected through sexual contact. A total of 16.66% HIV/HBV positive patients were in the age group 18-30 years, 62.82% were between 31-50 years and 16.66% were over 60 years old. Conclusion: The findings of the present study corroborate the need to investigate systematically the presence of markers for HBV in HIV+ patients from different regions of the country. .

RESUMO

Introdução: A presença do vírus da hepatite B (HBV) em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) está associada ao significante aumento da morbimortalidade nos pacientes afetados. Objetivo: Estabelecer a prevalência de marcadores sorológicos de HBV e dos fatores epidemiológicos associados em pacientes HIV+ acompanhados pelo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC-UFPR). Métodos: Os dados clinicoepidemiológicos foram coletados por meio de análise retrospectiva dos prontuários e de aplicação de um questionário. Os marcadores anti-HBc total e o antígeno HbsAg foram avaliados pela quimioluminescência por micropartículas. Resultados e discussão Dos 297 pacientes HIV+, 49,8% apresentaram sorologia positiva somente para anti-HBc e 2,6%, para anti-HBc e HbsAg. A prevalência de marcadores de hepatite B foi significantemente associada à infecção pelo HIV quando comparada com a prevalência observada na população geral da mesma área geográfica (anti-HBc+/HbsAg+ 0,14% vs. 2,6%, odds ratio (OR) 18,82, intervalo de confiança (IC) 95% 2,34-151,19, p = 0,00052). Em relação aos grupos de risco para infecção pelo HIV, 44,87% dos pacientes com sorologia positiva para HBV informaram terem sido infectados por transmissão sexual. Quanto à faixa etária dos pacientes HIV+/HBV+, 16,66% tinham entre 18-30 anos, 62,82%, entre 31-50 anos e 16,66%, acima dos 50 anos de idade (p = ns). Conclusão: Esses achados corroboram a necessidade de se investigar sistematicamente a presença de marcadores para HBV em pacientes HIV+ das diferentes regiões do país. .