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Manifestação rara de edema agudo de pulmão associado à miocardite lúpica aguda - relato de caso / Unusual clinical manifestation of acute pulmonary edema associated to acute lupic myocarditis - case report
Ruppert, Aline Domingos Pinto; Pincelli, Marcella Soares; Souza, Heli Samuel Pinto; Haddad, Michel Vitor; Soeiro, Alexandre de Matos; Bergamin, Fabrício Sanchez; Ganem, Fernando.
  • Ruppert, Aline Domingos Pinto; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Pincelli, Marcella Soares; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Souza, Heli Samuel Pinto; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Haddad, Michel Vitor; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Soeiro, Alexandre de Matos; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Bergamin, Fabrício Sanchez; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Ganem, Fernando; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. Unidade de Coronariopatia Aguda. São Paulo. BR
Rev. med. (Säo Paulo) ; 91(2): 83-86, abr.-jun. 2012. ilus
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-747350
RESUMO
O lupus eritematoso sistêmico (LES) é a mais comum das doenças auto-imunes sistêmicas. Embora os rins classicamente sejam os órgãos mais acometidos no LES, o coração também pode ser afetado de forma significativa. Entretanto, a ocorrência de edema agudo de pulmão associado à miocardite lúpica é rara e de tratamento imunossupressor específico ainda incerto. O presente relato de caso revisa a literatura quanto a manifestações lúpicas do sistema cardiopulmonar, seu diagnóstico e tratamento, e descreve uma paciente lúpica jovem que evoluiu com edema agudo de pulmão decorrente de uma miopericardite lúpica aguda. O rápido diagnóstico pôde permitir o emprego da terapêutica imunossupressora adequada com reversão completa da disfunção miocárdica. Em pacientes jovens com quadro sugestivo de edema agudo de pulmão, o diagnóstico de LES deve ser considerado. O uso de pulsoterapia com corticóide endovenoso mostrou-se eficaz e seguro para o tratamento da manifestação cardíaca extrema.
ABSTRACT
Systemic lupus erythematosus is the most common systemic autoimmune disease. Although kidneys are the mainorgans affected, heart may suffer injury too. However, acute pulmonary edema associated to lupic myocarditis is rare and its specific immunosuppressive treatment is still undefined. The present case report reviews literature about lupic manifestations in heart and lungs, their diagnosis and treatment, and describes an young lupic patient that had pulmonary edema due toacute lupic myopericarditis. Prompt diagnosis enabled correct immunosuppressive therapy that resulted in a complete reversion of myocardial disfunction. Lupus is a possible diagnosis in young patients with pulmonary edema. The use of intravenous pulse therapy with corticosteroids was safe and efficient to healing of this severe myocardial manifestation.
Asunto(s)


Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Edema Pulmonar / Inmunosupresores / Lupus Eritematoso Sistémico / Miocarditis Tipo de estudio: Factores de riesgo Límite: Femenino / Humanos Idioma: Portugués Revista: Rev. med. (Säo Paulo) Año: 2012 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil Institución/País de afiliación: Universidade de São Paulo/BR

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