Esclerodermia nodular - enfermedad de Still asociada a tuberculosis pulmonar. / Nodular scleroderma _ Still's disease associated with pulmonary tuberculosis

RESUMEN

Presentamos el caso de una paciente de 20 anos de edad con la asociacion de una triple patologia. Desde los quince anos padece de artritis reumatoidea juvenil, tambien llamada enfermedad de Still, cuyas pruebas serologicas especificas, fueron positivas. Durante su internacion se realiza al diagnostico de T.B.C. pulmonar abierta. Consulto a nuestro servicio por la aparicion de lesiones nodulares, profundas, no dolorosas, cubiertas por piel de caracteristicas normales, localizadas en cara interna d ambos pies. Histopatologicamente se llego al diagnostico de esclerodermia nodular, variante poco habitual de la esclerodermia en placas, descripta por Pierini, Abulafia y Mosto en 1961, quienes la incluyen dentro de las llamadas conectivosis circunscriptas y cuyos diagnosticos diferenciales son nodulos reumaticos, fibrositis, nodulos yuxtaarticulares de Lutz-Jeanselme, nodulos de Oppenheim, L.E. profundo, necrosis adiposa nodular