Effect of N-acetylcysteine in hearts of rats submitted to controlled hemorrhagic shock / Efeito da N-acetilcisteína em corações de ratos submetidos ao choque hemorrágico controlado

ABSTRACT

Abstract Introduction: Pharmacological therapy is a strategy for the prevention of complications associated with ischemia and reperfusion injury that occurs after volume replacement in the treatment of hemorrhagic shock. Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of N-acetylcysteine associated with fluid resuscitation in cardiac injury in a rat hemorrhagic shock model. Methods: Mice Wister male rats were randomly and subjected to controlled hemorrhagic shock for 60 min. and then, subjected to resuscitation with Ringer lactate. In a group of six animals, 150mg/kg of N-acetylcysteine were added to fluid volume replacement. The animals were observed for 120 min and after this period, were euthanized and cardiac tissue was collected for histopathological analysis and measurement of thiobarbituric acid reactive substances and pro-and anti-inflammatory interleukin. Results: Cardiac tissue of the group treated with N-acetylcysteine showed lower concentrations of thiobarbituric acid reactive substances (0.20±0.05 vs. 0.27±0.05, P=0.014) and reduced histopathological damage and edema when compared to the group whose volume replacement occurred only with Ringer lactate. There was no difference in the expression of cytokines interleukin 6 (2,138.29±316.89 vs. 1,870.16±303.68, P=0.091) and interleukin 10 (1.019,83±262,50 vs. 848.60±106.5, P=0.169) between the treated groups. Conclusion: The association of N-acetylcysteine on volume replacement attenuates oxidative stress in the heart, as well myocardial damage and edema, but does not modify the expression of inflammatory cytokines. .

RESUMO

Resumo Introdução: A terapia farmacológica é uma estratégia de prevenção das complicações associadas à lesão de isquemia e reperfusão tecidual que ocorre após a reposição volêmica no tratamento do choque hemorrágico. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a repercussão da N-acetilcisteína associada à reposição volêmica na lesão cardíaca em modelo de choque hemorrágico em ratos. Métodos: Ratos Wistar, machos, foram randomizados e submetidos ao choque hemorrágico controlado por 60 minutos e, depois, submetidos à reposição volêmica com Ringer Lactato. Em um grupo de seis animais, foram adicionados 150 mg/Kg de N-acetilcisteína ao fluido de reposição volêmica. Os animais foram observados por 120 minutos e após este período foram submetidos à eutanásia e coleta do tecido cardíaco para análise histopatológica e dosagem de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico e interleucinas pró e anti-inflamatórias. Resultados: Foi observada menor concentração de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (0,20±0,05 vs. 0,27±0,05, P=0,014) e menor dano histopatológico e edema no tecido cardíaco do grupo tratado com N-acetilcisteína em relação ao grupo cuja reposição volêmica ocorreu somente com Ringer Lactato. Não foi observada diferença da expressão das citocinas interleucina 6 (2.138,29±316,89 vs. 1.870,16±303,68, P=0,091) e interleucina 10 (1.019,83±262,50 vs. 848,60±106,5, P=0,169) entre os grupos tratados. Conclusão: A associação da N-acetilcisteína na reposição volêmica atenua o estresse oxidativo no coração, assim como dano e edema miocárdicos, porém, não modifica a expressão de citocinas inflamatórias. .