Avaliação dos resultados do tratamento cirúrgico artroscópico das lesões do manguito rotador em pacientes com 65 anos ou mais / Evaluation of the results from arthroscopic surgical treatment of rotator cuff injuries in patients aged 65 years and over
Rev. bras. ortop
;
50(3): 305-311, May-Jun/2015. tab, graf
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: lil-753148
RESUMO
OBJETIVOS:
Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico por via artroscópica nas lesões do manguito rotador (LMR) de pacientes com 65 anos ou mais.MÉTODOS:
Entre 1998 e 2009 foram operados 168 pacientes. Cinco casos foram excluídos. Os 163 pacientes foram estratificados de acordo com a faixa etária de 65 a 69 (49,1%), 70 a 74 (26,4%) e acima de 75 (24,5%). A média foi de 71 anos (65 a 83). Eram do sexo masculino 63 pacientes (38,7%). A média de tempo de dor (início dos sintomas) até a cirurgia foi de 23 meses (2d-240m). Referiram história de trauma 62 pacientes (38%) e 26 (16%) algum esforço com pioria da dor.RESULTADOS:
Pelos critérios da Universidade da Califórnia em Los Angeles (UCLA) tivemos 80,4% de excelentes resultados, 16% bons, 1,8% regular e 1,8% ruim. Tivemos 11% de complicações. O resultado clínico final não mostrou correlação com a progressão da idade, o tamanho da lesão ou os tendões acometidos. Mas existe uma associação significativa (p < 0,001) entre a presença de trauma e lesões maiores. O tempo entre o início dos sintomas e o procedimento cirúrgico mostra uma relação significativa (p < 0,027) com os resultados pós-operatórios quanto maior, piores os resultados.CONCLUSÃO:
O tratamento artroscópico da LMR em pacientes com 65 anos ou mais apresentou resultados excelentes e bons em 96,4% quando avaliados pelo UCLA, com baixa taxa de complicações. A idade avançada não demonstrou influência na evolução clínica pós-operatória. Entretanto, quanto mais precocemente o tratamento cirúrgico for instituído, melhores os resultados.ABSTRACT
OBJECTIVES:
To evaluate the results from arthroscopic surgical treatment of rotator cuff injuries in patients aged 65 years and over.METHODS:
Between 1998 and 2009, 168 patients underwent operations. Five cases were excluded. The remaining 163 patients were stratified according to their age group 65-69 years (49.1%), 70-74 (26.4%) and 75 years and over (24.5%). Their mean age was 71 years (range 65-83). There were 63 male patients (38.7%). The mean length of time with pain, from the onset of symptoms to the surgery, was 23 months (range 2 days to 240 months). Sixty-two patients (38%) reported histories of trauma and 26 (16%) reported that their pain worsened through exertion.RESULTS:
From the UCLA criteria, 80.4% of the results were excellent, 16% good, 1.8% fair and 1.8% poor. Complications occurred in 11%. The final clinical result did not show any correlation with age progression, injury size or tendons affected. However, there was a significant association (p < 0.001) between the presence of trauma and larger injuries. The length of time between the onset of symptoms and the surgical procedure had a significant relationship (p < 0.027) with the postoperativeresults:
the longer this time was, the worse the results were.CONCLUSION:
Arthroscopic treatment of rotator cuff injuries in patients aged 65 years and over presented excellent and good results in 96.4% of the cases, according to the UCLA assessment, with a low complication rate. Advanced age did not show any influence on the postoperative clinical evolution, but the earlier the surgical treatment was instituted, the better the results were.
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Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Artroscopía
/
Manguito de los Rotadores
Límite:
Anciano
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglés
Revista:
Rev. bras. ortop
Asunto de la revista:
Ortopedia
Año:
2015
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa/BR
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