Hipertensión arterial y causas de origen endocrino / Hypertension and causes of endocrine origin

RESUMEN

La hipertensión arterial secundaria se define como la elevación de las cifras de presión arterial atribuible a una causa externa, identificable, después de una evaluación exhaustiva en la mayoría de los casos. Su prevalencia esta relacionada con las características de la población estudiada, siendo en términos generales alrededor del 5-10%, y mayor en pacientes diagnosticados como refractarios (1). Dentro de las causas endocrinas las mas frecuentes son el hiperaldosteronismo primario, la enfermedad tiroidea, el síndrome de Cushing y el feocromocitoma, sin mención especial a la relacionada con la acromegalia (2), probablemente por su baja prevalencia, a que se diagnóstica como hipertensión arterial esencial y en el largo plazo se reconoce la enfermedad endocrina. En el número actual de la revista (3) Rojas W., Lancheros A. y Tapiero M. presentan la descripción de las alteraciones ecocardiográficas de 26 pacientes con acromegalia seguidos en el servicio de endocrinología del Hospital de San José. La población descrita era predominantemente de sexo femenino, 61% mayor de 50 años, 50% asociada a hipertensión arterial y 92% tenía macroadenomas, con éxito importante en el manejo quirúrgico, lo que esta de acuerdo con las características reportadas en 1219 pacientes en el registro español (4), a pesar del sesgo de selección por incluir datos de un sólo centro.