Complicações em colonoscopia / Complications in colonoscopy

RESUMO

A colonoscopia é um exame com possibilidade terapêutica que vem sendo cada vez mais executado. Entretanto, como qualquer procedimento médico, esta modalidade diagnóstica não é isenta de complicações. Estas podem estar relacionadas ao preparo do cólon, à sedação, à analgesia e ao exame colonoscópico propriamente dito. As complicações referentes ao preparo envolvem o jejum e as soluções para limpeza do cólon, que são capazes de ocasionar alterações hidroeletrolíticas que serão mais graves nos pacientes com comorbidades. Durante o exame, alterações dos sinais vitais como hipóxia e hipotensão podem ser induzidas pelos sedativos. Em relação à colonoscopia per si, as complicações estão relacionadas à técnica de exame e aos procedimentos terapêuticos, sendo o sangramento e a perfuração suas principais consequências indesejadas. Neste texto, fazemos uma revisão dos diversos eventos adversos que podem ocorrer na preparação da colonoscopia e nos períodos peri e pós-exame.

ABSTRACT

The colonoscopy is an diagnostic procedure with the possibility of therapy that is being increasingly performed. However, this diagnostic modality is not free from complications. These may be related to bowel preparation, sedation and analgesia and the colonoscopy itself. Complications related to preparation involve fasting and solutions for cleaning the colon, which are capable to cause electrolytic changes, more severe in patients with co-morbidities. During the examination, changes in vital signs such as hypoxia and hypotension may be induced by sedatives. Regarding the colonoscopy itself, the complications are related to technical examination and therapeutic procedures, with bleeding and perforation its major unintended consequences. In this paper, we review the various adverse events that may occur in preparation for colonoscopy and in the peri-and post-test.