Análise do centro de pressão em pacientes com lombalgia crônica por meio de um sistema de realidade virtual / Analysis of the center of pressure in patients with chronic low back pain using a virtual reality system

RESUMO

A lombalgia é um sintoma que acomete a maioria dos sujeitosem idade produtiva e de causa multifatorial. Dentre as diversas estratégiasde tratamento fisioterapêutico, atualmente a utilização deambientes virtuais têm recebido destaque, em especial o Nintendo®Wii. O objetivo do estudo foi correlacionar as possíveis alteraçõesdo centro de pressão (CoP) com variáveis clínicas relevantes parapacientes com lombalgia crônica. Foram avaliados 48 sujeitos (35,2DP ± 16 anos) divididos em grupo experimental (n = 36) e controle(n = 12), nos quais foi analisado o CoP através da utilização daplataforma Wii. Foram correlacionados os dados de massa corporal(IMC), idade, quadro álgico (EVA e topografia) e CoP. Os resultadosdemonstraram uma posteriorização do CoP em ambos os grupos.Foi encontrada uma correlação entre o IMC e a localização do CoPno grupo dor lombar (rho = 0,34, p = 0,016), assim quanto maioro IMC, um deslocamento posterior do CoP pôde ser observado.Houve ainda correlação entre IMC e idade (rho = 0,56, p = 0,001)para ambos os grupos, idade e intensidade da dor (rho = 0,40; p =0,02), IMC e EVA (rho = 0,36, p = 0,03). Não foram observadascorrelações significativas entre a localização do COP e a intensidadeda dor. Conclui-se que as correlações entre idade, IMC e EVA sãodados importantes na análise multifatorial da lombalgia. Além disso,o sistema de realidade virtual pode contribuir substancialmentepara a análise de possíveis determinantes do padrão sintomáticoda dor lombar.

ABSTRACT

Low back pain is a symptom that affects most subjects in productiveage and has a multifactorial cause. Virtual reality has figuredprominently among many strategies of physical therapy treatment,specially the Nintendo® Wii. The aim of this study was to correlatepossible change in Center of Pressure (CoP) with clinical variablesin low back pain patient. This study analyzed 48 subjects (35.2± 16 years) divided into experimental (n = 36) and control (n =12) groups. The CoP was investigated through Wii balance boardand correlated with body mass index (BMI), age, pain (analogicalvisual pain scale [AVS] and topography). Results showed a CoPposterior displacement between groups and correlation of BMI andCoP localization in low back pain group (rho = 0.34, p = 0.016).Data demonstrated that with a BMI increasing we could observe aposterior displacement. Moreover, in this study had a correlationbetween BMI and age (rho = 0.56, p = 0.001), age and intensity ofpain (rho = 0.40; p = 0.02), BMI e AVS (rho = 0.36, p = 0.03). Wasnot observed a significant correlation between CoP localization andintensity of pain. Summing up the correlation among age, BMI,AVS are important data on the multifactorial analysis of low backpain. Furthermore, virtual reality system can contribute stronglyto the analysis to determinate possibilities in symptomatic patternsof low back pain.