Análise da gestão e gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS) do Hospital de Emergência de Macapá, Amapá, Brasil / Analysis of management of waste of health services (WHS) in the Emergency Hospital of Macapá, Amapá, Brazil

RESUMO

RESUMONo Estado do Amapá, localizado na região norte do país, a falta de informações sobre os resíduos dos serviços de saúde (RSS) impossibilita uma avaliação da gestão e gerenciamento, especialmente do seu manejo, que apresenta problemas em todas as etapas, da geração à disposição final. Esta pesquisa teve como objetivo produzir informações sobre os RSS no hospital de pronto socorro do estado o Hospital de Emergência, localizado na capital Macapá. O estudo de caso se propôs a analisar a gestão e o gerenciamento dos RSS intraunidade com o apoio de instrumentos (questionários, formulários e estudo gravimétrico) e técnicas diversas (observação, entrevistas, pesquisa documental e bibliográfica). Os resultados indicam taxa de geração de 5,273 kg de RSS/leito ocupado/dia, e o Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) foi o setor que apresentou a maior taxa de geração 5,990 kg.leito-1.dia-1. Quanto à composição, 35,01% dos RSS são dos grupos A, B e E, porém quando segregados durante a caracterização gravimétrica, o percentual destes resíduos diminuiu para 25%. A segregação dos RSS é deficiente, pois apresentou mistura de até 79,6% de resíduos comuns (grupo D) acondicionados como resíduos infectantes (grupo A) e 15,5% destes acondicionados como resíduos comuns. A inexecução do Plano de Gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde (PGRSS) do Hospital, traduzida na falta de atitudes gerenciais positivas e educação continuada, somada à inoperância dos órgãos de fiscalização são as causas desse cenário.

ABSTRACT

ABSTRACTIn the State of Amapá, located in the northern region of Brazil, the lack of information on the waste of health services (WHS) precludes an assessment of management, especially its handling, which presents problems in all stages, from generation to final disposal. This research aimed at generating information about the WHS in the emergency department of a state hospital Emergency Hospital, located in the capital Macapá. The case study aimed at examining the intra-unit management of WSS with supporting instruments (questionnaires, forms and gravimetric study) and techniques (observation, interviews, document and literature search). The results indicate the generation rate of 5.273 kg WHS/bed/day, and the Burn Treatment Center (BTC) was the sector with the highest generation rate 5.990 kg. bed-1.day-1. Regarding the composition, 35.01% of WHS are groups A, B and E, but when segregated gravimetrically, the percentage of these residues falls to 25%. Segregation of WHS is deficient, since it showed mixture of up to 79,6% of common residues (group D) packaged as infectious waste (group A) and 15.5% of them packed as ordinary waste. The failure to implement the Plan for Waste Management of Health Services (PWMHS) in the Hospital, translated in the absence of positive management attitudes and continued education, plus the ineffectiveness of the supervisory agencies are the causes of this scenario.