Esófago-gastrostomia transdiafragmática como tratamiento paliativo del cáncer gastroesofágico / Transdiaphragmatic esophagic-gastrostomy as a palliative procedure of gastroesophageal cancer

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es presentar una operación paliativa para los cánceres gastroesofágicos irresecables el by-pass gastroesogfágico transdiafragmático. Se utilizó este procedimiento en 5 pacientes seleccionados portadores de un cáncer gastroesofágico irresecable (4 hombres y 1 mujer). La edad promedio gue de 54.8 años (rango 46-65). La evolución postoperatoria fue satisfactoria en 3. Uno se complicó con un pioneumotórax que se drenó quirúrgicamente y uno falleció en el postoperatorio tardío (32 días) como consecuencia de una fístula del muñón esofágico distal. La disfalgia se palió en forma definitiva en 3 pacientes y en uno recidivó a los 4 meses. El promedio de sobrevida de los pacientes dados de alta (4) fue de 8,5 meses (rango 5-14). La menor sobrevida al igual que la recidiva de la disfagia ocurrió en el único caso de presentaba además, metástasis hepática. El by-pass gastroesofágico transdiafragmático, usado en pacientes seleccionados, es una técnica simples y efectiva para paliar la disfagia secundaria a un cáncer irresecable de la región cardial