La transición del sistema de atención pediátrica al de adultos en pacientes diabéticos tipo 1. Diagnóstico de situación en Argentina / Transition from pediatric to adult clinics in patients with type 1 diabetes. The current situation in Argentina
Rev. Soc. Argent. Diabetes
;
48(3): 96-102, Sept. 2014.
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-771491
RESUMEN
Objetivo:
evaluar el Sistema de transición de los adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) a servicios de atención de adultos para un diagnóstico de la situación actual en Argentina. Materiales ymétodos:
trabajo observacional para el cual se identificaron, a través de historias clínicas, todos los pacientes que fueron seguidos en el Hospital Prof. Dr. Juan Pedro Garrahan y transferidos a centros de adultos durante cinco años. Se evaluaron indicadores clínicos y de laboratorio del control metabólico del último año de atención pediátrica y el último año de atención de adultos. Se incluyeron datos sociodemográficos e información de la transición. Se utilizó el programa Stata 11 para el análisis estadístico.Resultados:
se incluyeron 38 pacientes (17 varones y 21 mujeres). La edad media fue de 21,7 años y el tiempo medio de evolución de la diabetes 10 años. Las medidas de HbA1c en el último año de atención pediátrica (Hb1) y el último año de atención de adultos (Hb2) fueron de 8,8%± 1,9 y 9,9% ±3,2 respectivamente (p0,0048). Los pacientes con valores más altos de Hb1 empeoraron al realizar la transición. El 34% de los pacientes abandonó el seguimiento médico de adultos. Las variables significativas se evaluaron en un modelo de regresión logística donde cada punto de aumento de la Hb1 representó un OR 2.5 de peor control metabólico adulto. Tener buen seguimiento médico previo a la transferencia resultó ser un factor protector con un OR 0.02.Conclusión:
el proceso de transición empeoró el control metabólico de los pacientes con DM1 principalmente en aquellos con peor control pediátrico y sin seguimiento médico de adultos.
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Atención a la Salud
/
Diabetes Mellitus Tipo 1
/
Transición a la Atención de Adultos
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio pronóstico
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Argentina
Idioma:
Español
Revista:
Rev. Soc. Argent. Diabetes
Asunto de la revista:
Endocrinologia
Año:
2014
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
Institución/País de afiliación:
Hospital Nacional de Pediatría Prof Dr Juan Pedro Garrahan/AR
/
Sociedad Argentina de Diabetes/AR
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