Carcinoma broncogénico e insuficiencia respiratoria; electrofulguración del tumor, traqueobroncoplastia e implante de prótesis de urgencia / Bronchogenic carcinoma and respiratory insufficiency; tumor electrofulguration, tracheobronchoplasty and urgent stent placement

RESUMEN

El cáncer de pulmón, de los más frecuentes y de muy alta mortalidad, en el departamento de Risaralda, Colombia presenta tasas por encima de 10 muertes por 100.000 habitantes.En fases iniciales la enfermedad no produce síntomas o son inespecíficos; cuando produce síntomas, usualmente está en una etapa avanzada. La disnea se presenta cuando la lesión tumoral compromete las vías respiratorias centrales y de acuerdo al grado de obstrucción, generalmente cuando es mayor a 50 porciento, que la hace grave. Se presenta el caso de un paciente que ingresa por cuadro clínico de insuficiencia respiratoria aguda secundaria a obstrucción traqueobronquial crítica por compromiso intraluminal de tumor broncogénico, de tipo escamocelular mal diferenciado; se realizó broncoscopia rígida, electrofulguración del tumor, citoreducción (“debulking”) mecánica, traqueo-broncoplastia e implante de prótesis traqueo-carino-brónquica (stent en Y) con resolución del cuadro agudo de manera inmediata posterior al procedimiento; posteriormente recibió quimioterapia con cisplatino / gemcitabine y radioterapia.

ABSTRACT

Lung cancer, one of the most frequent and with very high mortality, in the stateof Risaralda, Colombia, has rates above 10 deaths per 100.000 people.In early stages, disease doesn't produce symptoms or are nonspecific; whenproduce symptoms, usually is in advance stage.Dyspnea appears when tumor compromise central airway and depends onsevere obstruction, generally more than 50%, which makes it serious.Lung cancer presents a case of patient with acute respiratory insufficiency due tocritical trachea obstruction by bronchogenic tumor intraluminal commitmenttype, poorly differentiated squamous; at this stage it has been made rigidbronchoscopy, tumor with electrofulguration, mechanic debunking, tracheabronchoplasty and It takes immediate acute illness resolution; later he receivedcisplatin / gemcitabin chemotherapy and radiotherapy.