Hemostasis y embarazo / Hemostasis and pregnancy

RESUMEN

Se trata de un estudio transversal sobre hemostasia en pacientes embarazadas normales y con pre-eclampsia. Las muestras sanguineas de pacientes sin patologia fueron recolectadas sobre las semanas 21 y 42 de embarazo, para determinar valores normales y sus desviaciones en distintos momentos de la gestacion. En los pacientes con patologia la recoleccion se hizo en el mismo periodo, para apreciar las diferencias con el grupo control. Con las muestras de 34 pacientes toxemicas (16 con pre-eclampsia severa y 18 con eclampsia) se hizo recuento plaquetario, dosificacion de fibrinogeno, tiempo de protrombina, gelacion del etanol y tiempo de coagulacion, y se proceso los datos con relacion con edad gestacional y tipo de parto las muestras de los 110 pacientes sin patologia fueron sometidas a las mismas determinaciones, ademas de test de sulfatoprotamina y tiempo parcial de tromboplastina; el analisis se hizo en funcion a la edad del embarazo. El estudio corrobora la repercusion en la enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo en la hemodinamica de la hemostasia, y que provoca un estado de hipocoogulabilidad durante el embarazo, que explica la presencia de hematuria gingivorragia, petequias cutaneas, hemorragia post-parto profusa, hematomas y otras manifestaciones hemorragicas en las gestantes afectadas. Se recomienda para tales casos practicar examenes de laboratorio y de facil interpretacion. En cuanto al tratamiento que todavia es objeto de discusion se recomienda que sea inmediato, con sangre fresca, pero no en grandes volumenes, y tener a la mano heparina y acido epsilon amino caprioco. Tratar la patologia predisponente.