Fiebre Chikungunya / Chikungunya fever

RESUMEN

La fiebre Chikungunya es una enfermedad viral causada por el virus de Chikungunya (VCHIK), la palabra "Chikungunya" se deriva de la lengua Makonde, hablada por un grupo étnico en el sureste de Tanzania y el norte de Mozambique, es la raíz del verbo "kungunyala", que significa "secarse o retorcido". La infección fue descrita por primera vez en Tanzania, África del Este, en los años 1952-1953, posteriormente se han descrito epidemias y brotes en diferentes áreas geográficas, particularmente África, Asia y otros lugares. Desde 2005 los casos se han incrementado y se le considera una enfermedad reemergente. El 06 de diciembre 2013 fue descrita por primera vez la fiebre Chikungunya en las Américas, informándose brotes autóctonos en las islas de San Martin (parte francesa) y Dominica, la enfermedad ya se ha extendido a otras islas del Caribe. La infección se transmite principalmente por la picadura del mosquito Aedes aegypti y A. albopictus, transmisores de dengue, también se transmite de madre a hijo (sobre todo cuando la madre adquiere la enfermedad en la culminación del embarazo), por trasplante de órganos y accidentes de laboratorio en trabajadores de la salud. La infección en los recién nacidos suele ser grave. El VCHIK, es un Alphavirus, de la familia Togaviridae y se han descrito tres genotipos; una mutación del virus en 2005 permitió una transmisión más eficiente por A. albopictus en el continente asiático. El PCR en tiempo real es el método recomendado para diagnóstico de la fase aguda de la infección. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son similares al dengue: fiebre elevada de inicio abrupto, dolor de espalda, cefalea y erupción cutánea. Las manifestaciones dermatológicas y oculares (tales como conjuntivitis) son frecuentes. Chikungunya se acompaña de una intensa artralgias y/o artritis incapacitante que puede durar semana, meses o años. La mayoría de los pacientes se recuperan después de dos a tres semanas. No hay tratamiento...

ABSTRACT

The chikungunya fever is a viral disease caused by Chikungunya virus (VCHIK). The word "chikungunya" is derived from the Makonde language, spoken by an ethnic group in southeast Tanzania and northern Mozambique, and is the root of the verb "kungunyala" meaning "dry or to become twisted". The infection was first described in Tanzania, East Africa in the years 1952-1953; after this outbreak, epidemics have been described in different geographical areas, particularly in Africa and Asia. Since 2005, cases have increased and Chikungunya is considered a reemerging disease. On December 6th, 2013 Chikungunya fever was first described in the Americas. There have been autochthonous outbreaks in St Martin and Dominica islands and the disease has already spread to other islands in the Caribbean. The infection is primarily transmitted by the bite of Aedes aegypti and A. albopictus, transmitters of dengue; it is also transmitted from mother to child, organ transplantation and accidents in health care workers. Pregnant women transmit the disease to the baby, especially when the disease is acquired in the culmination of pregnancy and the infection in newborns is usually severe. The etiologic agent is the Chikungunya virus, Alphavirus of the Togaviridae family. Three genotypes have been described, a mutation of the virus in 2005 allowed a more efficient transmission by A. albopictus in the Asian continent. In the acute stage the real-time PCR is the most recommended method. Clinical manifestations of the disease are very similar to dengue, sudden onset of high fever, arthralgia, back pain, headache and rash. Dermatological and ocular manifestations (such as conjunctivitis) are frequent. Chikungunya is accompanied by intense incapacitating arthralgia and/or arthritis, which can last for weeks, months or years. Most patients recover two to three weeks after the symptoms start. There is no specific treatment, neither a vaccoine for the prevention of disease...