Avaliação, proposta de tratamento e intervençãofi sioterapêutica em um paciente com aderênciacicatricial no joelho / Evaluation, treatment proposal and physical therapy intervention in a patient with surgical adherence scarring in knee

RESUMO

Verificar os efeitos de um protocolo de tratamentofi sioterapêutico, em um paciente com aderência cicatricial cirúrgicada pele na região da patela, aplicado um ano após a cirurgia. Métodos:As avaliações ocorreram pré e pós-intervenção, envolvendoseveridade da aderência cicatricial, amplitude de movimento (ADM)articular do joelho, perimetria da perna e coxa, teste de fl exibilidadee força de resistência dos músculos quadríceps e isquiostibiais, potênciade membros inferiores, Atividades da Vida Diária (AVDs),Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVDs) e qualidade devida. O protocolo de tratamento envolveu aplicação de aparelhoultrassom, alongamento de quadríceps e isquiostibiais, exercíciosde mobilizações articulares do membro inferior e fortalecimentomuscular voluntário, associado à eletroestimulação no quadríceps.O tratamento teve duração de sessenta minutos, cinco vezes porsemana, durante três meses. Resultados: Não foi observada alteraçãona severidade da aderência. Ocorreu melhora na ADM articular,perimetria, fl exibilidade, força de resistência e potência muscular domembro inferior acometido pela aderência, assim como na pontuaçãodas AVDs, AIVDs e qualidade de vida...

ABSTRACT

To evaluate the eff ects of a physical therapy protocolin a patient with adhe rence a surgical scarring tissue of the skin inthe region of the patella, implemented one year after surgery. Methods:Th e evaluations were performed pre-and post-intervention,involving severity of scar tissue, range of motion (ROM) of theknee, leg and thigh perimeter, fl exibility test and resistance forceof the quadriceps and hamstrings, lower limb power, Activitiesof Daily Living (ADLs), Instrumental Activities of Daily Living(IADLs) and quality of life. Th e treatment protocol involved theapplication of ultrasound device, stretching the quadriceps andhamstrings, exercises of lower limb joint mobilization and musclestrengthening volunteer associated with electrical stimulation to thequadriceps. Th e treatment lasted sixty minutes, fi ve times a week forthree months. Results: there was no change in severity of adhesionscar. Th ere was improvement in joint ROM, perimetry, fl exibility,strength and muscular power of the aff ected limb by adherence, aswell as scores of ADLs, IADLs and quality of life...