Errores en el procedimiento del bloqueo epidural / Epidural block procedure pitfalls
Rev. argent. radiol
;
79(3): 139-144, sept.2015. ilus
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-781847
RESUMEN
Presentar en una serie de casos los posibles errores técnicos durante el bloqueo epidural, ya que se pueden prevenir y corregir durante el procedimiento. Materiales y métodos:
Se evaluaron retrospectivamente, entre enero de 2013 y abril de 2014, 118 pacientes con dolor lumbar y/o radicular tratados con antiinflamatorio/analgésico mínimamente invasivo mediante una inyección selectiva guiada por tomografía computada (TC) en el espacio epidural. En todos los casos se utilizó una aguja espinal 21 G, y se inyectó esteroide de depósito (betametasona 3 mg) y anestésicos (lidocaína 1 ml al 2% + bupivacaína 0,5 ml al0,5%) o solo esteroide en los pacientes con sospecha de duramadre perforada. Se seleccionaron únicamente aquellos casos en los que hubo errores de técnica durante el procedimiento.Resultados:
Cinco pacientes (4,23%) tuvieron complicaciones técnicas durante el bloqueo epidural. Estas se observaron luego de una inadecuada posición del extremo de la aguja (perforación de la duramadre y falta de acceso al espacio epidural) y se objetivaron por la aspiración directa del líquido cefalorraquídeo (LCR) o por la disposición del aire, utilizado como trazador antes de la inyección del medicamento. Los errores se detectaron y corrigieron con rapidez, sin mayores inconvenientes ni necesidad de tratamientos complementarios.Conclusión:
El bloqueo epidural es una práctica frecuentemente usada en el manejo del dolor lumbar crónico. Los errores técnicos y las complicaciones del procedimiento son poco comunes, pero para su manejo y posterior corrección es importante conocerlos y contar con un médico experimentado...
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Dolor
/
Analgesia Epidural
Límite:
Humanos
Idioma:
Español
Revista:
Rev. argent. radiol
Asunto de la revista:
Diagnóstico por Imagen
/
Radiología
Año:
2015
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
Institución/País de afiliación:
Centro Médico Roca/AR
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