Testes pulpares: da "era do gelo" à "era tecnológica" / pulp tests: the \"Ice Age\" to the \"technological age\"

RESUMO

Os testes pulpares fazem parte dos exames mais utilizados para identificar a saúde da polpa dentária, e podem ser qualificados como testes de sensibilidade (como os testes térmicos e elétricos) e testes de vitalidade (como a Fluxometria Laser Doppler e a Oximetria de pulso). Os testes de sensibilidade, apesar de serem os mais utilizados, apresentam limitações importantes, pois avaliam a resposta nervosa sensorial à aplicação de estímulos e apenas pressupõem a condição de vitalidade da polpa. Já os testes de vitalidade, que analisam o suprimento sanguíneo ou o tecido vascular, mesmo com algumas limitações, são mais objetivos e avaliam o real estado fisiológico da polpa. Este trabalho discute o panorama atual da utilização dos testes pulpares, revê os fatores condicionantes da avaliação da polpa, mostra as vantagens e dificuldades de ambos testes de sensibilidade e vitalidade, e analisa as perspectivas do uso da tecnologia no diagnóstico endodôntico...

ABSTRACT

Among the most commonly used exams to identify the health of dental pulp are the pulp tests, which can be qualified as sensitivity tests (such as thermal and electrical test) or vitality tests (such as Laser Doppler Flowmetry and Pulse Oximetry). Sensitivity tests, despite being the most widely used ones, have important limitations, since they assess the responses of sensory nerves to an applied stimulus and can only presuppose the pulp vitality. Vitality tests, which analyze the blood supply or the vascular tissue, even with some limitations, are more objectives and can assess the real physiological status of the pulp. This work discusses the current panorama of the use of pulp tests, and revises the determining factors of pulp evaluation, showing the advantages and difficulties of both tests, sensitivity and vitality, and analyzing the prospects for the usage of technology in endodontic diagnosis...