Recién nacidos pretérminos tardíos, un grupo de riesgo / Late preterm newborns, a group at risk

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: los recién nacidos pretérminos tardíos eran considerados de bajo riesgo y tratados de manera similar a los niños nacidos a término, pero estudios recientes han demostrado que tienen mayor riesgo de presentar complicaciones y de morir. OBJETIVO: caracterizar a los recién nacidos pretérminos tardíos ingresados en el servicio de neonatología del Hospital Maternoinfantil Dr. "Ángel Arturo Aballí," de 2009 a 2013. MÉTODOS: se realizó un estudio observacional, de cohortes, en recién nacidos pretérminos tardíos, comparados con los neonatos nacidos a término. El universo de estudio estuvo constituido por 2 453 niños ­que coincidió con la muestra­ conformada por 385 recién nacidos pretérminos tardíos y 2 068 nacidos a término. Las variables estuvieron relacionadas con la madre y el recién nacido, sus complicaciones y mortalidad. RESULTADOS: la hipertensión arterial materna y el asma bronquial se asociaron al nacimiento de recién nacidos pretérminos tardíos (p= 0,00). Los recién nacidos pretérminos tardíos tuvieron 6,6 veces más riesgo de necesidad de reanimación y 5,1 de ventilación mecánica, que los niños nacidos a término, presentaron más riesgo de complicaciones como ictericia RR 1,3 (1,14-1,59), hipoglucemia RR 2,3 (1,05-5,19) y enfermedad de la membrana hialina RR 101,8 (19,78-524,10), y tuvieron 6,5 veces más riesgo de morir. CONCLUSIONES: los recién nacidos pretérminos tardíos tienen más riesgo de presentar complicaciones a corto plazo y de morir que los recién nacidos a término.

ABSTRACT

INTRODUCTION: the late preterm newborns were considered as low risk infants and treated in a similar way to the term newborns, but recent studies have proved that they face higher risk of presenting complications and of dying.OBJECTIVE: to characterize late preterm newborns admitted to the neonatology service of "Angel Arturo Aballí" maternal and infantile hospital from 2009 to 2013. METHODS: observational cohort study performed in late preterm newborns in comparison with term neonates. The universe of study was 2 453 children, which matched the sample, made up of 385 late preterm newborns and 2 068 term neonates. The variables were associated with the mother and the newborn, complications and mortality. RESULTS: maternal blood hypertension and bronchial asthma were associated to the birth of late preterm newborns (p= 0.00). The risk of requiring resuscitation and mechanical ventilation were 6.6 times and 5.1 times higher in preterm newborns than in term neonates, respectively; they faced more risks of complications such as jaundice RR, 1.3 (1.14-1.59), hypoglycemia RR 2.3 ((1,05-5,19) and hyaline membrane disease RR 101.8 (19.78-524.10) and the risk of dying was 6.5 times higher. CONCLUSIONS: the late preterm newborns take more risks of short-term complications and of dying than the term neonates.