Biopsia de endometrio e infertilidad / Endometrial biopsy and infertility

RESUMEN

Se analizan las biopsias de endometrio realizadas en 236 pacientes que consultaron por infertilidad en la Unidad de Ginecología, Reproducción y Salud Integral (URG) de Valencia, y se comentan los resultados. En todo estudio básico de infertilidad deben incluirse algunas pruebas para documentar la función ovulatoria y la suficiencia del cuerpo lúteo. En la actualidad dispondemos de diversas técnicas, las cuales se observan en el Cuadro 1, citada por Rueda González y Rueda Sáenz. La biopsia de endometrio (BE) constituye, quizás, el bionálisis in vivo más útil disponible actualmente en endocrinología reproductiva para la evolución retrospectiva e integral del eje hipotálamo-hipófisis-ovario-endometrio. Desde sus primeras descripciones, a finales de la década de los 30, ha cobrado cada vez mayor importancia, no sólo para el diagnóstico histológico de las diferentes patologías endometriales, sino también para la evaluación funcional de la respuesta endometrial a los esteroides ovarios mediante el análisis de los cambios estructurales en los diferentes días del ciclo, como describen Sammartino, Lagrutta y Tozzini. Según Bettinotti existe una vieja frace hecha que dice "El endometrio es el espejo donde se refleja la actividad del ovario". La BE es un método fácil y sencillo de realizar en una consulta de ginecología y nos aporta importantes datos en el conocimiento de las afecciones del aparato genital femenino. Debe ser tomada del fondo uterino, donde se encuentra la zona más desarrollada de la mucosa, sea de su cara anterior o posterior. Obtenemos muestras satisfactorias con la cánula-cureta de Novak. Gómez y Da Silveira...