Artefato metálico em tomografia computadorizada de feixe cônico / Metallic artifact in cone beam computed tomography

RESUMO

A imagem é uma importante ferramenta de diagnóstico para a avaliação do paciente odontológico. E desde o advento da tomografia computadorizada por Ambrose1 em 1973, o diagnóstico e o planejamento dos tratamentos ganharam um grande aliado. As tomografias computadorizadas são técnicas imaginológicas onde se obtêm imagens em diversos planos com uma fidelidade das mensurações muito próximas à realidade. Entretanto, o diagnóstico pode ser dificultado pela presença de artefatos. Nesta revisão de literatura, o enfoque será aos artefatos metálicos. A imagem produzida pelos artefatos frequentemente interferem na visualização de estruturas anatômicas, podendo confundir o diagnóstico. O objetivo do presente artigo é explicar brevemente a tomografia computadorizada cone beam, a formação de imagem nesse tipo de tomografia e o que são e como são gerados os artefatos metálicos, esclarecendo aspectos ligados a sua formação, características que proporcionam às imagens e ideias de solução desse problema que constantemente prejudicam o diagnóstico por imagem nessa modalidade de exame. Pode-se concluir que a diminuição do aparecimento de artefatos pode ser devido à calibração adequada do aparelho, orientação ao paciente sobre o procedimento a ser realizado, além da atenuação com equipamentos e softwares que utilizam campo de visão e tamanho de voxel pequenos. E os profissionais que trabalham com tomografia computadorizada devem estar preparados para identicá-los, solicitando outros exames complementares para realizar diagnóstico diferencial, caso seja necessário

ABSTRACT

This is an important diagnostic tool for Evaluating the dental patient. Since the advent of computed tomography (CT) by Ambrose1 in 1973, the diagnosis and planning of treatment have gained a great ally. CT scans are imaginological techniques where you get images in different planes with a fidelity of measurements very close to reality. However, diagnosis can be hindered by the presence of artifacts. The main focus of this review was the metallic artifacts and subjects related to them. The image produced by metallic artifacts often interferes with visualization of anatomical structures and may lead to misdiagnosis. The purpose of this article is to briefly explain the computerized cone beam tomography, the imaging in this type of tomography and what they are and how the metal artifacts are generated, clarifying aspects related to their formation, characteristics that give images, solution and ideas to this problem that constantly damage the imaging examination in this mode. It can be concluded that the decrease in the appearance of artifacts may be due to proper calibration of the device, the patient guidance on the procedure to be performed, as well as mitigation with equipment and software using of view and small voxel size. We can conclude that the professionals who work with computed tomography should be prepared to identify them and ask for other exams to perform differential diagnosis, if necessary