Tumores de Fosa Craneal Posterior en el adulto / Tumors in posterior cranial fosa in adults

RESUMEN

En el Servicio de Neurocirugía del Hospital Vargas de Caracas, durante diez años (1975-1985), fueron estudiados y operados 58 casos de tumores de fosa craneal posterior en pacientes adultos en relación a 305 casos de tumores intracraneales, correspondiendo ésto al 15%, y cuyas edades oscilaban entre 12 y 74 años de edad, con un seguimiento postoperatorio de hasta 10 años. La edad más afectada fue entre 12 y 15 años de edad correspondiendo al sexo femenino; con respecto al sexo masculino la edad más afectada fue la comprendida entre 15 y 24 años. La Cefalea constituyó el motivo de consulta más frecuente (70,6%), siendo un dato curioso que un paciente consultó por convulsiones. Los hallazgos clínicos más relevantes fueron la alteración de los pares (62%) seguido del Edema de Papila (48,2%). La Ataxia, Dismetria y Disartria se nos presentaron en forma conjunta. Como otro dato curioso, en un paciente que consultó por cefalea de fuerte intensidad al cual se le realizó una TAC de cráneo como evolución de la cefalea y con examen físico normal, la TAC evidenció una tumoración de fosa posterior craneal. En los últimos años se ésta practicando de rutina a pacientes en los cuales se sospecha una LOE cerebral, TAC, además de radiografía simple de cráneo. Los Hemisferios Cerebelosos, y el Piso del IV Ventriculo fueron los sitios donde más se localizaron las masas tumorales, representado el 58,5% de todas las lesiones. Los Astrocitomas (22,4%) y los Meduloblastomas (22,4%) fueron los tumores más frecuentemente encontrados en la fosa posterior. De acuerdo a la evolución clínica hubo 39,6% de pacientes sin secuela neurológica..