Tratamento de Lesão Central de Células Gigantes Recidivante: relato de caso / Treatment of Recurrent Central Giant Cell Granuloma: a case report.

RESUMO

A lesão central de células gigantes (LCCG) é uma alteração óssea rara, não neoplásica, encontrada nos ossos gnáticos. Sua etiologia é desconhecida, e seu comportamento biológico, pobremente estudado. Manifesta-se, principalmente, em adultos jovens do gênero feminino. Geralmente é assintomático e descoberto em exames radiográficos de rotina. O caso descrito mostra uma lesão óssea em região de corpo de mandíbula do lado esquerdo, assintomática e com expansão das corticais vestibular e lingual, em uma menina de 8 anos de idade. Após biópsia incisional e análise histológica, confirmou-se o diagnóstico de LCCG. O tratamento proposto foi a curetagem da lesão, sob anestesia geral e a manutenção dos germens dentários dos pré-molares. Com a recidiva da lesão, houve necessidade de extração dos elementos 32, 34, 35 e 36. Mesmo após essa abordagem, uma nova recidiva ocorreu, levando a paciente a ser submetida à ressecção em bloco da região. Após três anos, há indicativo de sucesso de tratamento tanto nos exames clínicos quanto nos radiográficos.

ABSTRACT

Central giant cell lesion (CGCL) is rare, non-neoplastic bone lesion that appears in gnathic bone. Its etiology is unknown and its biological behavior has been little studied. It is manifested mostly in young adult females. It is usually asymptomatic and discovered on a routine radiographic examination. The case described, an 8-year-old girl, shows a bone lesion in a region of the mandibular body, on the left side, asymptomatic, with a buccal and lingual cortical plate expansion. After incisional biopsy, the diagnosis of CGCL was confirmed. The treatment proposed was curettage, under general anesthesia, preserving the premolar germs. With the recurrence of the disease, the extraction of the teeth 32, 34, 35, 36 was necessary. Even after this management, a new relapse occurred, causing the patient to undergo a further procedure segmental resection. After 3 years, both the clinical and radiographic examinations indicate the success of the treatment.