Manejo anestésico del insulinoma. Presentación de un caso / Anesthetic Management of Insulinoma. A Case Report

RESUMEN

El insulinoma es un tumor poco frecuente, originado en las células beta de los islotes de Langerhans, y caracterizado por la secreción incontrolada y excesiva de insulina, que da lugar a hipoglucemias después del ayuno prolongado o el ejercicio físico. Como parte de su tratamiento quirúrgico, el manejo anestésico es un desafío para el anestesiólogo, debido a las dificultades para mantener niveles normales de glucemia. Se presenta el caso de una paciente portadora de insulinoma, en la cual se realizó un control de la glucemia capilar durante la cirugía, cada diez minutos, lo que permitió mantener el nivel de glucemia dentro de la normalidad. Con la aplicación de anestesia general endotraqueal balanceada, se obtuvieron resultados satisfactorios en el procedimiento quirúrgico, el cual fue guiado por ultrasonido transoperatorio.

ABSTRACT

Insulinoma is a rare tumor of beta cells of islets of Langerhans. It is characterized by uncontrolled and excessive secretion of insulin, resulting in hypoglycemia after prolonged fasting or exercise. As part of the surgery to treat this condition, the anesthetic management poses a challenge for the anesthesiologist due to the difficulties in maintaining normal blood glucose levels. We present the case of an insulinoma patient who underwent capillary blood glucose monitoring during surgery every ten minutes. This allowed keeping blood glucose levels within normal limits. The use of balanced general anaesthesia with endotracheal intubation led to a successful surgical procedure, which was guided by an intraoperative ultrasound.