Telecitología cervicovaginal estática para la confirmación de diagnósticos positivos de malignidad prueba piloto de la brigada como modelo de apropiación / Cervico-vaginal static telecytology for positive malignancy diagnosis confirmation pilot test of the brigade as appropriation model

RESUMEN

Prueba piloto del modelo de apropiación del servicio de telecitología cervicovaginal estática para la confirmación de casos positivos en un barrio vulnerable de la ciudad de Cartagena (Colombia). Se evalúa la eficiencia y eficacia del modelo con la calificación de la calidad de las imágenes enviadas, la verificación del diagnóstico virtual por el mismo patólogo y la eficacia de la plataforma. En una brigada de salud se tomaron 84 citologías, procesadas y leídas por la citohistóloga, cinco se diagnosticaron como casos positivos para malignidad. Se ingresaron al software galénica-telesalud (GT) y se documentan con cinco imágenes digitales de los campos significativos que quedaron disponibles por internet. El patólogo a distancia ingresó y evaluó los datos clínicos, las imágenes y verificó la lectura que él mismo realizó mediante la vía convencional. La eficiencia en la toma de las imágenes y la eficacia en la lectura remota dependen de un adecuado entrenamiento. La telecitología se convierte en un medio eficaz para la educación continuada, el acompañamiento a citohistólogos que trabajan en zonas aisladas y los servicios de brigadas que mejoran el tamizaje del cáncer de cuello uterino, un problema de salud publica en Colombia y el mundo.

ABSTRACT

Pilot trial of the appropriation model of cervico-vaginal static telecytology for positive case confirmation conducted in a vulnerable neighborhood in Cartagena (Colombia). The efficiency and efficacy of the model is assessed by means of quality grading of sent images, verification of virtual diagnosis by the same pathologist and platform efficacy. Eightyfour cervical smears were taken during a health brigade. They were processed and read by the cytotechnologist. Five were diagnosed as positive for malignancy. They were transmitted by the galénica-telesalud (GT) software and were documented with 5 digital images of the significant fields and left available in the internet. The pathologist accessed the internet and evaluated the clinical data and images, and verified the readings he himself had performed by the conventional method. Image taking efficiency and remote reading efficacy depend on an adequate training. Telecytology becomes an efficient means for continuing education, support for cytohistology technicians who work in isolated regions and brigade services which improve screening for cervical and uterine cancer, a public health problem in Colombia and worldwide.