Curetaje como tratamiento de apoyo en la reducción de la enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo / Curettage as supportive therapy in reducing hypertensive disease induced by pregnancy

RESUMEN

Introducción: el estado hipertensivo del embarazo es uno de los problemas obstétricos no resueltos más importante. El embarazo puede inducir elevación tensional y daño renal específico. Se han realizado algunos estudios que describen los cambios de la presión arterial durante todo el embarazo. En países donde el control prenatal no es adecuado, la preeclampsia provoca entre 40 y 80 por ciento de las muertes maternas. Se estima un total de 50 000 muertes por año. Objetivo: evaluar cómo se presenta la evolución de la presión arterial en el puerperio inmediato en pacientes con enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo, sometidas a procedimiento de curetaje. Métodos: es un estudio comparativo con un grupo de intervención y un grupo control en el Hospital Universitario Dr. Joaquín del Valle Sánchez, Torreón. Coahuila, México. La intervención consistió en la realización del procedimiento de curetaje transcesárea en las pacientes con enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo. Las mediciones principales fueron el análisis de expediente clínico, perfil bioquímico completo, cifras tensionales. Resultado: la mayoría de las pacientes que acuden al Servicio de Ginecología y Obstetricia son adolescentes entre 14 y 20 años. Hubo una mejora significativa en la presión arterial sistólica a las 8 y 16 h, y una disminución a las 24 h de la presión sistólica y diastólica en pacientes sometidas al procedimiento de curetaje. Conclusiones: el uso del procedimiento de curetaje transcesárea en pacientes con enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo disminuye considerablemente la presión arterial. Se sugiere el uso de este procedimiento en pacientes sometidas a cesárea en el Hospital Universitario Dr. Joaquín del Valle Sánchez y otros centros de salud(AU)

ABSTRACT

Introduction: Hypertensive pregnancy status is one of the obstetrical most important unsolved problems. Pregnancy can induce specific tensional elevation and kidney damage. There have been some studies describing changes in blood pressure throughout pregnancy. In countries where prenatal care is not adequate, preeclampsia causes 40 and 80 percent of maternal deaths. 50 000 deaths per year are estimated. Objective: Evaluate how the evolution of blood pressure in the immediate postpartum period in patients undergoing curettage procedure is presented due to pregnancy-induced hypertensive disease. Methods: A comparative study with an intervention group and a control group was conductedat Dr. Sanchez Joaquin Valley University Hospital, in Torreon, Coahuila, Mexico. The intervention consisted of carrying out the process of trans-cesarean curettage in patients with pregnancy-induced hypertensive disease. The main readings were the analysis of medical records, complete biochemical profile, and pressure figures. Result: Most patients who come to the service of Gynecology and Obstetrics are teenagers 14-20 years. There was significant improvement in systolic blood pressure at 8 and 16 h, and decreased to 24 in systolic and diastolic blood pressure in patients undergoing the procedure of curettage. Conclusions: The use of curettage procedure after cesarean section in patients with hypertensive disease induced by pregnancy significantly lowers blood pressure. The use of this procedure is suggested in patients undergoing cesarean section at suggested Dr. Joaquín del Valle Sánchez University Hospital and other health centers(AU)