La manometría esofágica en pacientes con hernia hiatal: nuestra experiencia en cinco años / Esophageal manometry in patients with hiatal hernia: our experiency during five years

RESUMEN

El presente trabajo incluye el estudio de 769 casos diagnosticados de hernia hiatal por manometría esofágica en los últimos cinco años con edades comprendidas entre 14 y 81 años, de los cuales 458 eran del sexo femenino y 311 del sexo masculino. El 96,4 % de los pacientes tenían realizado estudio radiográfico y/o endoscópico del tractus digestivo superior. A todos los pacientes se les realizó manometría esofágica mediante el empleo de un sistema abierto de perfusión continua de agua destilada conectada a un registro poligráfico. Se determinó en cada caso el tamaño de la hernia, las características de un esfínter esofágico inferior. Se realizaron los exámenes de lesión clorhidropéptica gástrica y esofágica (Palmer y Bernstein) y se comparó el resultado de este último con el diagnóstico endoscópico de esofagitis por reflujo. Se encontró que el 70 % de las hernias diagnosticadas eran de pequeño tamaño. Se comprobó estadísticamente la tendencia a la disminución del tono esfinteriano al aumentar el tamaño de la hernia. Se encontró coincidencia diagnóstica entre la endoscopia y el test de Bernstein en sólo el 14,4 % de lo casos portadores de esofagitis distal. La manometría es un método útil en el diagnóstico de la hernia hiatal y en la valoración de trastornos funcionales del esófago asociados a la misma