Plasmocitoma extramedular de ubicación inhabitual: cabeza y riñon / Extramedullar plasmacytoma of unussual location; head and kidney

RESUMEN

Un hombre de 39 años consultó por tumoraciones de la cabeza cuya biopsia demostró un plasmocitoma maligno. El estudio radiológico del esqueleto fue normal y se descartaron otros sitios de infiltración plasmocitaria, particularmente de la médula ósea. Fue tratado con esquema convencional de alkeránprednisona y radioterapia de 30 gy al mayor de los tumores con regresión total. En ese período presentó hematuria total macroscópica y dolor en fosa lumbar derecha. Los estudio radiológicos sugirieron un tumor renal derecho y se practicó una nefrectomía radical derecha encontrándose un tumor de 4 cms., con estudio histopatológico de plasmocitoma renal. Por reaparición de algunas tumoraciones dolorosas en la cabeza se empleó el esquema VAD de quimioterapia, con regresión temporal, presentando poco después progresión de los tumores, pero sin compromiso de la médula ósea y falleciendo 18 meses después del comienzo de los síntomas. Este caso constituiría el décimo descrito en la literatura occidental y el segundo con asociación de plasmocitoma renal y cefálico