Alteracoes da funcao pulmonar consequentes a insuficiencia cardiaca. / Lung function disturbance in congestive heart failure

RESUMO

Foram estudados 29 pacientes portadores de cardiopatias, sendo 17 com disfucao mitral sem repercussao hemodinamica significativa e sem evidencias clinicas de descompensacao cardiaca, e 12 com valvopatias ou miocardiopatias com sinais clinicos evidentes de insuficiencia. Nenhum era fumante.Todos os individuos foram submetidos a prova espirometrica, observando-se tendencia a reducao da capacidade vital, do volume expiratorio forcado no primeiro segundo, da ventilacao voluntaria maxima e dos fluxos expiratorios no grupo de descompensacao cardiaca. A revelacao entre o volume de fechamento e a capacidade vital forcada elevou-se discretamente neste grupo, sem haver, entretanto, diferencas estatisticas entre ambos. A variacao na concentracao de nitrogenio no gas expirado entre 750 e 1250 ml de expiracao aumentou de forma acentuada nos pacientes com falencia cardiaca. Os resultados obtidos permitem caracterizar o deficit funcional respiratorio na vigencia de insuficiencia cardiaca como quadro obstrutivo bronquico, predominando em vias aereas perifericas, com discreta reducao da capacidade vital e desigualdade na distribuicao do ar inspirado.A intensidade destas alteracoes expirometricas se relaciona com o grau da descompensacao