Impact of the individualized method of dosing on patients receiving aminoglycosides

RESUMEN

Un método computarizado para predicción farmacocinética fue utilizado para comparar dosis iniciales dadas con dosis ideales en veteranos puertorriqueños que recibían tobramicina, gentamicina o amikacina por un período de seis semanas en el Hospital de Veteranos en San Juan, Puerto Rico. El propósito de esta investigación era documentar hábutis de orescruocuíb t deternubar su kis orubcuouis teírucis cubéticos podían ser aplicados clínicamente a priori. Un análisis de costos fue llevado a cabo para determinar si el iniciar un servicio de farmacocinética disminuiría el costo actual de medicamentos así como los costos auxiliares de los mismos. Los resultados indicaron que en términos de predecir niveles de sangre, el programa era clínicamente preciso (r = 0.8, p < 0.01). Nuestros datos inidcan una baja utilización estadísticamente significante (p < .05) de amikacina y sobreutilización de tobramicina y getamicina al ser comparados con dosis ideales. Treinta y siete por ciento de los pacientes tenían regímenes de aminoglycósido que producían niveles de sangre sobre lo recomendado y cincuenta y cinco por ciento de los regímenes de amikacina estaban por debajo de lo óptimo. Los análisis de costos indicaron que si las recomendaciones en cuanto a dosificación era implementadas, se lograrían ahorros cumulativos anuales de aproximadamente $l4,000. Es también probable que el aumento en hospitalizaciones debido a la baja o sobreutilizaciones de aminoglicósidos sería refrenado a través de ...