Aspectos bizarros da síndrome de Churg-Strauss: relato de quatro casos / Bizarre aspects of Churg-Strauss syndrome: report of 4 cases

RESUMO

A síndrome de Churg-Strauss (SCS) é uma vasculite sistêmica caracterizada por hipereosinofilia e acometimento pulmonar obrigatório. Sua associaçäo a outros processos imunes raramente foi relatada. Apresentamos a evoluçäo de quatro pacientes com achados clínicos e histológicos suficientes para o diagnóstico de SCS, mas que manifestavam, além disso, diversos achados compatíveis com outras patologias, como poliartrite nodosa, granulomatosa de Wegener, púrpura de henoch-Schonlein ou mesmo arterite temporal de células gigantes. Todos esses pacientes apresentaram um quadro asmático de extrema gravidade, näo responsivo a corticoterapia, além de sinais de severo comprometimento sistêmico. Diversas alteraçöes radiográficas foram encontradas em três dos pacientes. A adiçäo de ciclofosfamida ao esquema terapêutico se associou a remissäo do processo em todos os pacientes. Além de sugerir uma provável etiologia comum, esses casos enfatizam a necessidade do rápido reconhecimento e tratamento dessas apresentaçöes polimórficas da SCS