Hepatobiliary alterations in massive biliary ascariasis: histopathological aspects of an autopsy case

RESUMO

Os autores apresentam os aspectos histopatologicos encontrados no figado de um caso de autopsia de ascaridiase biliar macica. A intensa colangite foi o aspecto predominante, mas outras lesoes tambem foram encontradas, tais como metaplasia pilorica e intestinal, hiperplasia epitelial com papilomas intraductais, e por vezes padrao adenomatoso. Restos do helminto foram encontrados fortemente aderidos ao epitelio, sendo intensa a positividade de mucopolissacarides, principalmente acidos, na borda luminal do epitelio ductal e em glandulas proliferadas ao redor dos ductos. Os autores discutem a semelhanca da ascaridiase biliar com a colangio hepatite oriental, e sugerem que o processo inflamatorio e a presenca de restos do verme sao responsaveis pelas alteracoes hiperplasicas e metaplasicas, analogamente ao que ocorre na clonorquiase, fascioliase e esquistossomose