Manejo del shock intraoperatorio / Intraoperative shock management

RESUMEN

El séptico es un paciente gravemente enfermo, por lo cual debemos. 1.Intentar revertir la causa que condujo al shock. 2.Controlar el volumen sanguíneo, mantener la T.A. 3.Mantener una ventilación adecuada considerar necesidad de ventilación mecánica y PEEP. 4.Suministrar los cuidados respiratorios necesarios Terapia torácica, tos, drenaje postural, masajes percutorios cada 2 horas, humidificar el aire inspirado, oxigenación. 5.Corregir las alteraciones ácido-básicas. 6.Agentes cardiotónicos en falla cardiaca o edema pulmonar. -Inotrópicos. -Restricción de sales. -Diuréticos. -Agentes antiarrítmicos. 7.Vasopresores cuando no se haya podido controlar la hipotensión con otras medidas. 8.Prevenir la mal distribución de líquidos. 9.Controlar la infección con antibióticos y removiendo foco séptico. 10.Esteroides. Sigue siendo controversial. 11.Aporte nutricional de 2000 a 3000 calorias/sia. 12.Apoyar sus necesidades psicológicas y sociales.