Volvo gastrico associado a hernia diafragmatica: apresentaçao de seis casos / Gastric volvulus associated with diaphragmatic hernia

RESUMO

O volvo gastrico associado a hernia diafragmatica e uma rara complicaçao, encontrado em doentes com antecedente previo de trauma abdominal ou toracico. Os autores descrevem seis casos, que necessitaram de tratamento cirurgico de urgencia. O diagnostico foi estabelecido com radiografias simples e contrastadas do esofago, estomago e duodeno. A conduta adotada consistiu em desfazer o volvo, posicionando o estomago intraabdominal e correçao da abertura no diafragma. Em somente um caso foi necessario toracotomia. A evoluçao foi satisfatoria em cinco casos. Ocorreu obito em um doente que apresentava necrose gastrica e o diagnostico de volvo foi feito tardiamente. Concluem que trata-se de uma complicaçao de diagnostico dificil, que deve ser principalmente lembrada por todos os medicos que atuam em salas de emergencia e pronto-socorro