Embarazo ectópico y dispositivo intrauterino / Ectopic pregnancy and intrauterine device

RESUMEN

Se estudiaron 418 casos de embarazo ectópico (EE) para conocer su posible relación con el uso del dispositivo intrauterino (DIU) y con otros factores considerados de riesgo para su producción. Los datos se compararon con los de 510 controles o testigos, mujeres de 15 a 44 años de edad, no embarazadas internadas por padecimientos agudos no ginecológicos en hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social, en el Valle de México. El grado de asociación se estableció a través del cálculo de riesgo relativo (RR) con intervalo de confianza de 95% (IC 95%). La proporción de usuarias del DIU fue similar en ambos grupos. El RR de desarrollar EE en las usuarias del DIU resultó de 0.4 con IC 95% de 0.3 a 0.6, significativamente menor que en las no usuarias del método anticonceptivos (p<0.001). No se encontró relación entre el tiempo de uso, ni el tipo de DIU. En las ex-usuarias del DIU el RR fué de 1.9, sin significancia estadística, con IC 95% de 1.0 a 3.5. Las mujeres solteras, las que tuvieron más de dos parejas sexuales y aquellas con antecedente de enfermedad inflamatoria pélvica presentaron RR de 2.4, 2.2 y 2.0 respectivamente, pero sin significancia estadística. El antecedente de EE resultó ser el único factor que se asoció con una elevación del riesgo de desarrollar EE, con RR de 6.0, IC 95% de 2.0 a 17.8 y p<0.001