Hirsutismo: diagnóstico / Diagnosis of hirsutism

RESUMO

O excesso de pêlos constitui problema endócrino ou estético? O objetivo do presente trabalho foi alcançar o diagnóstico etiológico do hirsutismo de maneira mais simples e pouco onerosa. Foram estudadas 40 pacientes do ambulatório de Endocrinologia Ginecológica do Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, escolhidas aleatoriamente, com a impressäo diagnóstica de hirsutismo após a realizaçäo da anamnese e do exame físico pelo médico atendente. As dosagens de 17-cetoesteróides e 17-hidroxiesteróides na urina de 24 horas e o radioimunoensaio da testosterona plasmática foram os métodos propedêuticos mais utilizados. As demais dosagens hormonais e exames complementares näo foram empregados de rotina, mas sim em casos específicos. A queixa principal foi o excesso de pêlos, isoladamente ou em associaçäo à irregularidade menstrual, com maior incidência no período pós-puberal. As localizaçöes mais freqüentes do aparecimento dos pêlos foram a face, as mamas, porcäo inferior do abdômen e raiz das coxas, assim como a regiäo púbica. Näo houve virilismo. Os ovários anovulatórios constituíram a principal causa. Foi diagnosticado um único caso de origem suprá-renálica